די IAOMT ס שטעלע פּאַפּיר קעגן פלאָרייד נוצן כולל איבער 500 סייטיישאַנז און אָפפערס דיטיילד וויסנשאפטלעכע פאָרשונג וועגן די פּאָטענציעל געזונט ריסקס שייַכות צו פלאָרייד ויסשטעלן.
די פּאָזיציע פּאַפּיר פון די IAOMT כולל איבער 500 ציטאטן און אָפפערס דיטיילד וויסנשאפטלעכע פאָרשונג וועגן די פּאָטענציעל געזונט ריסקס אין שייַכות צו פלאָרייד ויסשטעלן.
פלואָרין (F) איז דער ניינטער עלעמענט אויף דער פּעריאָדיש טיש און איז אַ מיטגליד פון די האַלאָגען משפּחה. עס האט אַן אַטאָמישע וואָג פון 18.9984, איז די מערסט ריאַקטיוו פון אַלע עלעמענטן און פארמאגט שטאַרק עלעקטראָנעגאַטיווע קייטן. דאָס איז דער הויפּט געצויגן צו די דיוואַלענט קאַטיאָנס פון קאַלסיום און מאַגניזיאַם. אין זיין פריי שטאַט, פלאָרין איז אַ זייער טאַקסיק, בלאַס געל דייאַטאַמיק גאַז. אָבער, פלאָרין איז ראַרעלי געפֿונען אין זיין פריי שטאַט אין נאַטור ווייַל עס כּמעט שטענדיק קאַמביינז מיט אנדערע עלעמענטן ווי אַ רעזולטאַט פון די הויך ריאַקטיוואַטי. פלאָרין אָפט אַקערז ווי מינעראַלס
פלואָרפּאַר (קאַפ 2), קריאָליטע (נאַ 3 אַלפ 6), און פלואָראַפּאַטיטע (3 קאַ 3 (פּאָ 4) 2 קאַ (F, קל) 2), און עס איז דער 13 מערסט מערסט שעפעדיק עלעמענט אויף דער ערד.
פלואָרידע (F-) איז אַ כעמישער יאָן פון פלאָרין וואָס כּולל אַן עקסטרע עלעקטראָן, דערמיט געבן עס אַ נעגאַטיוו אָפּצאָל. אַחוץ די נאַטירלעך עקזיסטענץ אין מינעראַלס, ווי אויך אין באָדן, וואַסער און לופט, פלאָרייד איז אויך קעמאַקלי סינטיסייזד פֿאַר נוצן אין קאַווע וואַסער פלואָרידאַטיאָן, דענטאַל פּראָדוקטן און אנדערע מאַניאַפאַקטשערד זאכן. פלאָרייד איז נישט יקערדיק פֿאַר מענטשלעך וווּקס און אַנטוויקלונג.1
אין פאַקט, עס איז נישט פארלאנגט פֿאַר קיין פיזיאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס אין די מענטשלעך גוף; דעריבער, קיין איינער וועט ליידן פון אַ פעלן פלאָרייד. אין 2014, דר. Philippe Grandjean פון די Harvard שולע פֿאַר פּובליק געזונט און ד"ר Philip J. Landrigan פון Icahn שולע פון מעדיסינע אין בארג סיני יידענאַפייד פלאָרייד ווי איינער פון 12 ינדאַסטריאַל קעמיקאַלז וואָס זענען באַוווסט צו פאַרשאַפן אַנטוויקלונג נעוראָטאָקסיסיטי אין יומאַנז. 2
אָפּטיילונג 5.1: קאַמיוניטי וואַסער פלואָרידאַטיאָן
אין מערב אייראָפּע, עטלעכע רעגירונגס האָבן אָפן אנערקענט כאַזערדז פון פלאָרייד, און בלויז 3% פון די מערב אייראפעישער באַפעלקערונג טרינקען פלאָרייד וואַסער. 133 אין די פאַרייניקטע שטאַטן, איבער 66% פון די אמעריקאנער טרינקט פלאָרייד וואַסער .134 די ענוויראָנמענטאַל פּראַטעקשאַן אַגענסי (עפּאַ) אדער די פעדעראלע רעגירונג מאַנדאַט וואַסער פלואָרידאַטיאָן אין אַמעריקע, און דער באַשלוס צו פלאָרייד קאַמיוניטי וואַסער איז געמאכט דורך די שטאַט אָדער היגע מיוניסאַפּאַלאַטי. .135 136 אָבער, די יו. עס. פּובליק געזונטהייט סערוויס (PHS) באַשטימט רעקאַמענדיד פלאָרייד קאַנסאַנטריישאַנז אין געטרונקען וואַסער פון קאַווע פֿאַר יענע וואָס קלייַבן צו פלואָרידאַטע, און די ענוויראָנמענטאַל פּראַטעקשאַן אַגענסי (עפּאַ) שטעלט קאַנטאַמאַנאַנט לעוועלס פֿאַר ציבור געטרונקען וואַסער.
נאָך וואַסער פלאָריידיישאַן אין גראַנד ראַפּידס, מישיגאַן, אנגעהויבן אין 1945, די פירונג פאַרשפּרייטן צו לאָוקאַלז אַריבער די מדינה אין די יאָרצענדלינג אַז נאכגעגאנגען. די השתדלות זענען ינקעראַדזשד דורך די פּובליק געזונטהייט סערוויס (PHS) אין די 1950s, 137 און אין 1962, די PHS ארויס סטאַנדאַרדס פֿאַר פלאָרייד אין געטרונקען וואַסער וואָס וואָלט שטיין פֿאַר 50 יאָר. זיי סטייטיד אַז פלאָרייד וואָלט פאַרמייַדן דענטאַל קאַריעס 138 און אַז אָפּטימאַל לעוועלס פון פלאָרייד צוגעלייגט צו געטרונקען וואַסער זאָל זיין צווישן 0.7-1.2 מילאַגראַמז פּער ליטער. פאַרגרעסערן אין דענטאַל פלואָראָסיס (פּערמאַנאַנט שעדיקן צו די ציין וואָס קענען פּאַסירן ביי קינדער פֿון אָוווער יקספּאָוזד צו פלאָרייד) און צו די פאַרגרעסערן אין קוואלן פון פלאָרייד ויסשטעלן צו אמעריקאנער.
דערווייַל, די Safe Drinking Water Act איז געגרינדעט אין 1974 צו באַשיצן די קוואַליטעט פון אמעריקאנער געטרונקען וואַסער, און עס אָטערייזד די EPA צו רעגולירן עפנטלעך געטרונקען וואַסער. ווייַל
לויט דער געסעצ - געבונג, די EPA קענען באַשטימען ענפאָרסאַבאַל מאַקסימום קאַנטאַמאַנאַנץ לעוועלס (MCLs) פֿאַר געטרונקען וואַסער, ווי געזונט ווי ניט ענפאָרסאַבאַל מאַקסימום קאַנטאַמאַנאַנט מדרגה צילן (MCLGs) און נאָענפאָרסאַבאַל געטרונקען וואַסער סטאַנדאַרדס פון צווייטיק מאַקסימום קאַנטאַמאַנאַנט לעוועלס (SMCLs) .141 די EPA ספּעציפיצירט אַז MCLG איז "די מאַקסימום שטאַפּל פון אַ קאַנטאַמאַנאַנט אין געטרונקען וואַסער אין וואָס קיין באַוווסט אָדער אַנטיסאַפּייטיד אַדווערס ווירקונג אויף די געזונט פון מענטשן וואָלט פאַלן, אַלאַוינג אַ טויגן גרענעץ פון זיכערקייַט." 142 אין אַדישאַן, די EPA קוואַליפיצירט אַז קאַמיוניטי וואַסער סיסטעמען וואָס יקסיד די MCL פֿאַר פלאָרייד "מוזן אָנזאָגן די מענטשן וואָס זענען סערווירט דורך דעם סיסטעם ווי באַלד ווי פּראַקטיש, אָבער ניט שפּעטער ווי 30 טעג נאָך דעם וואָס די סיסטעם איז געלערנט פון די הילעל." 143
אין 1975, די EPA באַשטימט אַ מאַקסימום קאַנטאַמאַנאַנט מדרגה (MCL) פֿאַר פלאָרייד אין געטרונקען וואַסער ביי 1.4-2.4 מילאַגראַמז פּער ליטער. 144 זיי געגרינדעט דעם שיעור צו פאַרמייַדן קאַסעס פון דענטאַל פלואָראָסיס. אין 1981, דרום קאראליינע האָט אַרגיוד אַז דענטאַל פלואָראָסיס איז בלויז קאָסמעטיק, און די שטאַט פּעטיציע די עפּאַ צו עלימינירן די MCL פֿאַר פלאָרייד. 145 דעריבער, אין 1985, די EPA האט געגרינדעט אַ מאַקסימום קאַנטאַמאַנאַנט מדרגה ציל (MCLG) פֿאַר פלאָרייד ביי 4 מיליגראַמז פּער ליטער. 146 ניט ווי דענטאַל פלואָראָסיס געדינט ווי אַ פּראַטעקטיוו ענדפּוינט (וואָס וואָלט האָבן פארלאנגט נידעריק זיכערקייַט לעוועלס), די העכער מדרגה איז געגרינדעט ווי אַ מיטל צו באַשיצן קעגן סקעלעטאַל פלואָראָסיס, אַ ביין קרענק געפֿירט דורך וידעפדיק פלאָרייד. די נוצן פון סקעלעטאַל פלואָראָסיס ווי דער ענדפּוינט, ריזאַלטיד אין אַ ענדערונג פֿאַר די MCL פֿאַר פלאָרייד, וואָס איז געוואקסן צו 4 מילאַגראַמז פּער ליטער אין 1986. 147 נאָך, דענטאַל פלואָראָסיס איז געווען געווענדט ווי דער ענדפּוינט פֿאַר די SMCL פֿאַר פלאָרייד פון 2 מילאַגראַמז פּער ליטער. איז אויך שטעלן אין 1986. 148
פּאָלעמיק ינסוד וועגן די נייַע רעגיאַליישאַנז און אפילו ריזאַלטיד אין לעגאַל אַקשאַנז קעגן די עפּאַ. דרום קאראליינע אַרגיוד אַז עס איז ניט דאַרפֿן פֿאַר קיין MCLG (מאַקסימום קאַנטאַמאַנאַנט מדרגה ציל) פֿאַר פלאָרייד, בשעת די Natural Resources Defense Council אַרגיוד אַז די MCLG זאָל זיין לאָוערד באזירט אויף דענטאַל פלואָראָסיס. 149 א געריכט האָט געאורטיילט לטובת דער EPA, אָבער אין א רעצענזיע פון פלאָרייד סטאנדארטן, האָט דער EPA איינגעשריבן דעם נאציאנאלע פאָרשונג קאָונסיל (NRC) פון דער נאציאנאלער אקאדעמיע פון וויסנשאפטן צו איבערשאצן די געזונט ריזיקעס פון פלאָרייד.
דער באַריכט פון דער נאַשאַנאַל פאָרשונג קאָונסיל, באפרייט אין 2006, געפונען אַז די MCLG פון EPA (מאַקסימום קאַנטאַמאַנאַנט מדרגה ציל) פֿאַר פלאָרייד זאָל זיין לאָוערד. 152 אין אַדישאַן צו דערקענען די פּאָטענציעל פון ריזיקירן פון פלאָרייד און אָסטעאָסאַרקאָם (אַ ביין ראַק) די נאַשאַנאַל פאָרשונג קאָונסיל האָט געזאָגט ציטערן וועגן מוסקולאָסקעלעטאַל יפעקס, רעפּראָדוקטיווע און אַנטוויקלונג ווירקונג, נעוראָטאָקסיסיטי און נעוראָבעהאַוויאָראַל יפעקס, גענאָטאָקסיסיטי און קאַרסאַנאָודזשעניק און ווירקונג אויף אנדערע אָרגאַנס סיסטעמען.
די NRC געפונען אַז די MCLG פֿאַר פלאָרייד זאָל זיין לאָוערד אין 2006, אָבער די EPA האט נאָך צו נידעריקער די הייך. 154 אין 2016, די פלואָרידע אַקשאַן נעטוואָרק, די IAOMT, און אַ נומער פון אנדערע גרופּעס און מענטשן פּעטיטיאָן די EPA צו באַשיצן די עפנטלעך, ספּעציעל סאַסעפּטאַבאַל סאַבפּאַפּיאַליישאַנז, פון די נעוראָטאָקסיק ריסקס פון פלאָרייד דורך פאַרבאָט די צילגעווענדט דערצו פון פלאָרייד צו געטרונקען וואַסער .155 די פּעטיציע איז געווען געלייקנט דורך די עפּאַ אין פעברואר 2017.156.
אָפּטיילונג 5.2: באַטאַלד וואַסער
ווי ציינפּאַסטע און פילע דענטאַל פּראָדוקטן, באַטאַלד וואַסער קענען אויך אַנטהאַלטן פלאָרייד.
די אמעריקאנער פוד און דראַג אַדמיניסטראַטיאָן (FDA) איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר מאכן זיכער אַז סטאַנדאַרדס פֿאַר באַטאַלד וואַסער זענען קאָנסיסטענט מיט סטאַנדאַרדס פֿאַר צאַפּן וואַסער באַשטימט דורך די EPA 157 און די רעקאַמענדיד לעוועלס באַשטימט דורך די יו. עס. פּובליק געזונט סערוויס (PHS). 158 די FDA אַלאַוז באַטאַלד וואַסער וואָס טרעפן די סטאַנדאַרדס 159 צו אַרייַננעמען שפּראַך וואָס קליימד אַז געטרונקען פלאָרייד וואַסער קען רעדוצירן די ריזיקירן פון צאָן פאַרפוילן.
אָפּטיילונג 5.3: עסנוואַרג
די FDA רולד צו באַגרענעצן די דערצו פון פלאָרין קאַמפּאַונדז צו עסנוואַרג אין די אינטערעס פון ציבור געזונט אין 1977. 161 אָבער, פלאָרייד איז נאָך פאָרשטעלן אין עסנוואַרג ווי אַ רעזולטאַט פון צוגרייטונג אין פלאָרייד וואַסער, ויסשטעלן צו פּעסטאַסיידז און פערטאַלייזערז און אנדערע סיבות. אין 2004, די דעפּאַרטמענט פון אַגריקולטורע (וסדאַ) לאָנטשט אַ דאַטאַבייס פון פלאָרייד לעוועלס אין בעוורידזשיז און עסנוואַרג, און אַ באַריכט מיט דיטיילד דאַקיומענטיישאַן איז ארויס אין 2005.162. 163 כאָטש דעם באַריכט איז נאָך באַטייטיק, די פלאָרייד לעוועלס אין עסנוואַרג און בעוורידזשיז געוואקסן איבער די לעצטע יאָרצענדלינג ווייַל פון די נוצן פון פלאָרייד אין לעצטנס באוויליקט פּעסטאַסיידז .164 עטלעכע ומדירעקט עסנוואַרג אַדאַטיווז איצט זענען אויך כּולל פלאָרייד.
דערצו, אין 2006, די נאַשאַנאַל פאָרשונג קאָונסיל רעקאַמענדיד צו "צו אַססעסס די פלואָרידע ויסשטעלן פון ינדזשעסטשאַן, מאַניאַפאַקטשערערז און פּראָדוסערס זאָל צושטעלן אינפֿאָרמאַציע וועגן די פלאָרייד אינהאַלט פון געשעפט פודז און בעוורידזשיז." 165 אָבער, דאָס וועט נישט פּאַסירן אין די צייט לעבן צוקונפֿט. אין 2016, די פדאַ ריווייזד זיין פאָדערונג פֿאַר עסנוואַרג לייבאַלינג פֿאַר נוטרישאַנאַל און סופּפּלעמענט פאַקס לאַבעלס און רולד אַז דיקלעריישאַנז פון פלאָרייד לעוועלס זענען וואַלאַנטערי ביידע פֿאַר פּראָדוקטן מיט בעקיוון צוגעלייגט פלאָרייד און פּראָדוקטן מיט נאַטירלעך געשעעניש פלאָרייד .166 אין די צייט, די פדאַ האט אויך נישט געגרינדעט אַ טעגלעך רעפערענץ ווערט (DRV) פֿאַר פלאָרייד
אויף די פאַרקערט, אין 2016, די פדאַ פּראָוכיבאַטאַד פּערפלואָראָאַלקיל עטאַל מיט עסנוואַרג-קאָנטאַקט סאַבסטאַנסיז (PFCS), וואָס זענען געניצט ווי בוימל און וואַסער ריפּעלאַנץ פֿאַר פּאַפּיר און פּייפּערבאָרד. די אַקציע איז גענומען ווי אַ רעזולטאַט פון טאַקסיקאַלאַדזשיקאַל דאַטן און אַ פּעטיציע פיילד דורך די נאַטוראַל רעסאָורסעס דיפענס קאָונסיל און אנדערע גרופּעס.
אנדערע ווי די קאָנסידעראַטיאָנס פֿאַר פלאָרייד אין עסנוואַרג, באַשטעטיקן זיכער לעוועלס פון פלאָרייד אין עסנוואַרג רעכט צו פּעסטאַסיידז איז שערד דורך פדאַ, עפּאַ, און די פוד זיכערקייַט און ינספּעקטיאָן סערוויס פון די יו. עס. דעפּאַרטמענט פון אַגריקולטורע.
אָפּטיילונג 5.4: פּעסטאַסיידז
פּעסטאַסיידז פארקויפט אָדער פונאנדערגעטיילט אין די יו. עס. מוזן זיין רעגיסטרירט אין די עפּאַ, און די עפּאַ קענען פאַרלייגן טאָלעראַנסיז פֿאַר פּעסטאַסייד רעזאַדוז אויב יקספּאָוזשערז פון עסנוואַרג זענען דימד צו זיין "זיכער." 170
אין דעם אַכטונג, צוויי פלאָרייד-מיט פּעסטאַסיידז האָבן שוין די טעמע פון פּאָלעמיק:
1) סולפוריל פלאָרייד איז געווען ערשטער רעגיסטרירט אין 1959 פֿאַר טערמיט קאָנטראָל אין האָלץ סטראַקטשערז 171 און אין 2004/2005 פֿאַר קאָנטראָל פון ינסעקץ אין פּראַסעסט פודז, אַזאַ ווי קאַשע גריינז, דאַר פירות, בוים ניסלעך, קאַקאַאָ בינז, קאַווע בינז, ווי געזונט ווי אין עסנוואַרג. האַנדלינג און עסנוואַרג פּראַסעסינג פאַסילאַטיז .172 קאַסעס פון מענטשלעך פאַרסאַמונג און אפילו טויט, כאָטש זעלטן, זענען פארבונדן מיט ויסשטעלן פון סאַלפיוריל פלאָרייד אין האָמעס באהאנדלט מיט די פּעסטאַסייד. 173 אין 2011, ווייַל פון דערהייַנטיקט פאָרשונג און קאַנסערנד דורך פלואָרידע קאַמף נעטוואָרק ( FAN), די EPA פארגעלייגט אַז סולפוריל פלאָרייד ניט מער טרעפן זיכערקייַט סטאַנדאַרדס און אַז די טאָלעראַנסיז פֿאַר דעם פּעסטאַסייד זאָל זיין וויטדראָן. די EPA פאָרשלאָג איז ריווערסט דורך אַ טנייַ אַרייַנגערעכנט אין די פאַרם ביל
2) קריאָליטע, וואָס כּולל סאָדיום אַלומינום פלאָרייד, איז אַן ינסעקטיסידע וואָס איז געווען ערשטער רעגיסטרירט מיט די עפּאַ אין 1957.176. 177 קריאָליטע איז די הויפּט פלאָרייד פּעסטאַסייד געניצט אין גראָוינג עסנוואַרג אין די יו. עס. . קריאָליטע איז געניצט אויף סיטרוס און שטיין פירות, וועדזשטאַבאַלז, בעריז און ווייַנטרויבן, 178 און מענטשן קענען זיין יקספּאָוזד צו עס דורך זייער דיעטע, ווייַל קריאָליטע קענען פאַרלאָזן פלאָרייד רעזאַדוז אויף עסנוואַרג וואָס עס איז געווען געווענדט צו. סולפוריל פלאָרייד, די עפּאַ אויך פארגעלייגט צו צוריקציען אַלע פלאָרייד טאָלעראַנסיז אין פּעסטאַסיידז .2011 דאָס וואָלט האָבן ינקלודעד קריאָליטע; אָבער, ווי אויבן אנגעוויזן, דער פאָרשלאָג איז אָוווערטערנד.
אָפּטיילונג 5.5: דענטאַל פּראָדוקטן פֿאַר נוצן אין שטוב
די פדאַ ריקווייערז לייבלינג פֿאַר "אַנטיקאַריעס מעדיצין פּראָדוקטן" פארקויפט אין-די-טאָמבאַנק, אַזאַ ווי ציינפּאַסטע און מויל וואַש. ספּעציעלע ווערטער פֿאַר די לייבלינג איז דעזיגנייטיד דורך די פאָרעם פון די
פּראָדוקט (ד"ה געל אָדער פּאַפּ און שווענקען), ווי אויך דורך די פלאָרייד קאַנסאַנטריישאַן (ד"ה 850-1,150 פּיפּיעם, 0.02% סאָדיום פלאָרייד, אאז"ו ו.) 180 וואָרנינגז זענען אויך צעטיילט לויט עלטער גרופּעס , 12 יאָר און עלטער, אאז"וו). עטלעכע וואָרנינגז זענען גילטיק פֿאַר אַלע פּראָדוקטן, אַזאַ ווי די פאלגענדע:
(1) פֿאַר אַלע פלאָרייד דענטיפריס פּראָדוקטן (געל, פּאַפּ און פּודער) פּראָדוקטן. האַלטן אויס פון דערגרייכן פון קינדער אונטער 6 יאר אַלט. [כיילייטיד אין דרייסט טיפּ] אויב אַקסאַדאַנטלי סוואַלאָוד מער ווי געוויינט פֿאַר בראַשינג, באַקומען מעדיציניש הילף אָדער קאָנטאַקט אַ סם קאָנטראָל צענטער מיד. "181
(2) פֿאַר אַלע פּראָדוקטן פון פלאָרייד שווענקען און פאַרהיטנדיק באַהאַנדלונג געל פּראָדוקטן. "האַלטן אויס פון דערגרייכן פון קינדער. [כיילייטיד אין דרייסט טיפּ] אויב מער ווי געוויינט פֿאַר "(סעלעקטירן אַ פּאַסיק וואָרט:" בראַשינג "אָדער" רינסינג ")" סוואַלאָוד אַקסאַדענאַלי, באַקומען מעדיציניש הילף אָדער קאָנטאַקט אַ פּאָיסאָן קאָנטראָל צענטער גלייך. "182
א פאָרשונג אַרטיקל ארויס אין 2014 האט ריזאַנדיד באַטייטיק קאַנסערנז וועגן דעם לייבלינג. ספּעציעל, די מחברים האָבן באַשטימט אַז איבער 90% פון די פּראָדוקטן וואָס זיי עוואַלואַטעד ליסטעד די פדאַ ווארענונג פֿאַר נוצן בלויז פֿאַר קינדער איבער די עלטער פון צוויי יאָר אויף די צוריק פון די רער פון ציינפּאַסטע און אין קליין שריפֿט.183 ענלעך צושטאנדן זענען געמאלדן וועגן וואָרנינגז פון די אמעריקאנער דענטאַל אַססאָסיאַטיאָן (ADA), וואָס איז אַ האַנדל גרופּע און נישט אַ רעגירונג ענטיטי. די ריסערטשערז דאַקיאַמענטאַד אַז אַלע די ציינפּאַסטעס מיט די האַסקאָמע אָדער אַקסעפּטאַנס פון ADA שטעלן די ADA ווארענונג (אַז קינדער זאָל נוצן אַ צאָן פּאַסטע סומע פון ציינפּאַסטע און זיין סופּערווייזד דורך אַ דערוואַקסן צו מינאַמייז סוואַלאָוינג) אויף די צוריק פון די רער אין קליין שריפֿט .184 פֿאַרקויף סטראַטעגיעס זענען
ווייטער יידענאַפייד ווי פּראַמאָוטינג ציינפּאַסטע ווי אויב עס איז געווען אַ עסנוואַרג פּראָדוקט, וואָס די ריסערטשערז באשטעטיקט ווי אַ טאַקטיק וואָס קען דיינדזשעראַסלי רעזולטאַט אין קינדער סוואַלאָוינג די פּראָדוקט.
כאָטש דענטאַל פלאַס איז קאטיגארעזירט דורך די FDA ווי אַ קלאַס איך מיטל, 186 דענטאַל פלאַס מיט פלאָרייד (יוזשאַוואַלי סטאַנניאָוס פלאָרייד) איז גערעכנט ווי אַ קאָמבינאַציע פּראָדוקט .187
פּרעמאַרקעט אַפּלאַקיישאַנז .188 דענטאַל פלאַס קענען אויך אַנטהאַלטן פלאָרייד אין די פאָרעם פון פּערפלואָרינאַטעד קאַמפּאַונדז. 189 אָבער, קיין רעגולאַטאָרי אינפֿאָרמאַציע וועגן דעם טיפּ פון פלאָרייד אין דענטאַל פלאַס.
קען זיין לאָוקייטאַד דורך די מחברים פון דעם שטעלע פּאַפּיר.
אָפּטיילונג 5.6: דענטאַל פּראָדוקטן פֿאַר נוצן אין דענטאַל אָפפיסע
א וואַסט מערהייט פון די מאַטעריאַלס געניצט אין די דענטאַל אָפיס וואָס קענען מעלדונג פלאָרייד זענען רעגיאַלייטאַד ווי מעדיציניש / דענטאַל מיטל, אַזאַ ווי עטלעכע סמאָלע פילונג מאַטעריאַלס, 190 191 עטלעכע דענטאַל סעמענץ, 192 און עטלעכע קאָמפּאָסיטע סמאָלע מאַטעריאַלס. דענטאַל מאַטעריאַלס זענען קלאַססיפיעד דורך די פדאַ ווי קלאַס וו מעדיקאַל דעוויסעס, 193 טייַטש אַז די פדאַ גיט "אַ זיכער פאַרזיכערונג פון די מיטל ס זיכערקייַט און יפעקטיוונאַס" אָן אונטערטעניק דעם פּראָדוקט צו דעם העכסטן שטאַפּל פון רעגולאַטאָרי קאָנטראָל. 194 ימפּאָרטאַנטלי, ווי אַ טייל פון די פדאַ ס קלאַסאַפאַקיישאַן. פּראָצעדור, דענטאַל דעוויסעס מיט פלאָרייד זענען גערעכנט ווי קאָמבינאַציע פּראָדוקטן, 195 און פלאָרייד מעלדונג קורס פּראָופיילז זענען געריכט ווי אַ טייל פון דער אָנזאָג פֿאַר דעם פּראָדוקט פֿאַר די מאַרק .196 די FDA זאגט ווייַטער: "קליימז פון קאַוואַטי פאַרהיטונג אָדער אנדערע טעראַפּיוטיק בענעפיץ זענען דערלויבט אויב געשטיצט דורך קליניש דאַטן דעוועלאָפּעד דורך אַן IDE [ינוועסטיגאַטיאָנאַל דעוויסעס באַפרייַונג] ויספאָרשונג. " אין אַדישאַן, בשעת די פדאַ דערמאנט עפנטלעך די פלאָרייד-ריליסינג מעקאַניזאַם פון עטלעכע דענטאַל רעסטאָראַטיוו דעוויסעס, די פדאַ קען זיי נישט עפנטלעך העכערן אויף זייער וועבזייטל פֿאַר נוצן אין קאַריעס פאַרהיטונג.
סימילאַרלי, בשעת פלאָרייד וואַרנישיז זענען באוויליקט ווי קלאַס וו מעדיציניש דעוויסעס פֿאַר נוצן ווי אַ קאַוואַטי לייַנער און / אָדער צאָן דעסענסיטיזער, אָבער זיי זענען נישט באוויליקט פֿאַר נוצן אין קאַריעס פאַרהיטונג .200 דעריבער, ווען די טנאָים פון קאַריעס פאַרהיטונג זענען געמאכט וועגן אַ פּראָדוקט אַדאַלטערייטיד מיט צוגעלייגט פלאָרייד, דאָס איז באטראכט דורך די פדאַ ווי אַ אַנאַפּערווייטיד, אַדאַלטערייטיד מעדיצין. אין אַדישאַן, FDA רעגיאַליישאַנז מאַכן די דאָקטער / ציינדאָקטער פּערסאַנאַלי לייאַבאַל פֿאַר אַוועק-פירמע נוצן פון באוויליקט דרוגס. 201
אין 2014, די FDA דערלויבט די נוצן פון זילבער דיאַמיין פלאָרייד פֿאַר רידוסינג סענסיטיוויטי .202 אין אַן אַרטיקל ארויס אין 2016, אַ קאָמיטעט אין דער אוניווערסיטעט פון קאַליפאָרניאַ, סאַן פֿראַנסיסקאָ, שולע פון דענטיסטרי, אנערקענט אַז, בשעת די אַוועק-פירמע נוצן פון זילבער דיאַמינע פלאָרייד (אַזאַ ווי אין קאַריעס פאַרוואַלטונג) איז איצט דערלויבט דורך געזעץ, עס איז אַ נויט פֿאַר אַ סטאַנדערדייזד גיידליינז, פּראָטאָקאָל און צושטימען.
אויך יקערדיק צו טאָן איז אַז פלאָרייד-מיט פּאַפּ געוויינט בעשאַס דענטאַל פּראָפילאַקסיס (רייניקונג) כּולל פיל העכער פלורייד לעוועלס ווי קאַמערשאַלי פארקויפט ציינפּאַסטע (ד"ה 850-1,500 פּיפּיעם אין נאָרמאַל ציינפּאַסטע 204 קעגן 4,000-20,000 פּיפּיעם פלאָרייד אין נבואה פּאַסטע 205). פלואָרידע פּאַפּ איז נישט אנגענומען דורך די FDA אָדער ADA ווי אַ עפעקטיוו וועג צו פאַרמייַדן דענטאַל קאַריעס
אָפּטיילונג 5.7: פאַרמאַסוטיקאַל דרוגס (אַרייַנגערעכנט ביילאגעס)
פלואָרידע איז בעקיוון צוגעגעבן צו פאַרמאַסוטיקאַל דרוגס (טראפנס, טאַבלאַץ און לאָזאַנדזשאַז אָפט גערופן "ביילאגעס" אָדער "וויטאַמינס") וואָס זענען רוטינלי פּריסקרייבד צו קינדער, אַלעדזשאַדלי צו פאַרמייַדן קאַוואַטיז. אין 1975, די פדאַ אַדמיטאַד די נוצן פון פלאָרייד ביילאגעס דורך וויטדראָינג די נייַ מעדיצין אַפּלאַקיישאַן פֿאַר ערנזיפלור פלאָרייד. נאָך די פדאַ אַקשאַנז אויף ערנזיפלור לאָזאַנדזשאַז
פארעפנטלעכט אין די פעדעראלע רעדזשיסטער, אַן אַרטיקל ארויס אין דראַג טהעראַפּי סטייטינג אַז די FDA האַסקאָמע איז געווען וויטדראָן "ווייַל עס איז קיין היפּש זאָגן פון מעדיצין יפעקטיוונאַס ווי פּריסקרייבד, רעקאַמענדיד, אָדער סאַגדזשעסטיד אין זיין לייבאַלינג." 207 208 דער אַרטיקל אויך סטייטיד: "די FDA האט דעריבער אַדווייזד מאַניאַפאַקטשערערז פון קאָמבינאַציע פלאָרייד און וויטאַמין פּרעפּעריישאַנז אַז זייער
פארבליבן פֿאַרקויף איז אין הילעל פון די נייַע מעדיצין פּראַוויזשאַנז פון די Federal Food, Drug, and Cosmetic Act; זיי האָבן דעריבער געבעטן אָפּצושטעלן דעם פֿאַרקויף פון די פּראָדוקטן. ”209 210
אין 2016, די פדאַ געשיקט נאָך אַ ווארענונג בריוו וועגן דער זעלביקער אַרויסגעבן פון ניט-באוויליקט נייַ דרוגס אין פילע פארמען, אַרייַנגערעכנט די פלאָרייד ביילאגעס גערעדט אין 1975. א בריוו, דייטיד
13 יאנואר 2016, איז געשיקט צו Kirkman לאַבאָראַטאָריעס וועגן פיר פאַרשידענע טייפּס פון פּידיאַטריק פלאָרייד קאַנקאַקשאַנז מיטן נאָמען ווי אַידז אין דער פאַרהיטונג פון דענטאַל קאַריעס .211 די FDA ווארענונג בריוו געפֿינט די פירמע 15 טעג צו נאָכקומען מיט law212 און דינען ווי אַ נאָך נאך א ביישפיל פון קינדער וואס האבן ריזיקאליש באקומען נישט באשטעטיגטע פלוראיד צוגרייטונגען, וואס איז שוין אן אישו אין די יו. עס. שוין איבער 40 יאָר.
דערווייַל, פלאָרין איז אויך דערלויבט צו לייגן צו אנדערע פאַרמאַסוטיקאַל דרוגס. עטלעכע סיבות וואָס זענען יידענאַפייד פֿאַר די דערצו צו דרוגס זענען קליימז אַז עס קען "פאַרגרעסערן די מעדיצין
סעלעקטיוויטי, געבן עס צעלאָזן אין פאַץ און פאַרמינערן די גיכקייט פון וואָס די מעדיצין איז מעטאַבאָליזעד, אַזוי דערלויבן עס מער צייט צו אַרבעטן. " 213 20-30% פון פאַרמאַסוטיקאַל קאַמפּאַונדז זענען עסטימאַטעד צו אַנטהאַלטן פלאָרין .214 פון די מערסט פאָלקס דרוגס אַרייַננעמען פּראָזאַק, ליפּיטאָר און סיפּראָבייַ (סיפּראָפלאָקסאַסין), 215 ווי געזונט ווי די מנוחה פון פלואָראָקווינאָלאָנע משפּחה (געמיפלאָקסאַסין לעוואָפלאָקסאַסין [מאַרקאַטאַד ווי לעוואַקווין], מאָקסיפלאָקסאַקסין [מאַרקאַטאַד ווי אַוועלאָקס], נאָרפלאָקסאַסין [מאַרקאַטאַד ווי נאָראָקסין], און אָפלאָקסאַסין [מאַרקאַטאַד ווי פלאָקסין און דזשאַנעריק אָפלאָקסאַסין]).
216
אין אַכטונג צו פלואָראָקווינאָלאָנעס, די פדאַ ארויס אַ נייַע ווארענונג וועגן דיסייבלינג זייַט יפעקס אין 2016, יאָרן נאָך די דרוגס זענען ערשטער באַקענענ צו די מאַרק. אין זייער אַנאַונסינג פון יולי 2016, די FDA סטייטיד:
די מעדאַסאַנז זענען פֿאַרבונדן מיט דיסייבלינג און פּאַטענטשאַלי שטענדיק זייַט יפעקס פון די טענדאַנז, מאַסאַלז, דזשוינץ, נערוועס און הויפט נערוועז סיסטעם וואָס קענען פאַלן צוזאַמען אין דער זעלביקער פּאַציענט. דעריבער, מיר ריווייזד די באָקסעד ווארענונג, פדאַ ס סטראָנגעסט ווארענונג, צו אַדרעס די ערנסט זיכערקייַט ישוז. מיר אויך צוגעגעבן אַ נייַע ווארענונג און דערהייַנטיקט אנדערע טיילן פון די מעדיצין פירמע, אַרייַנגערעכנט די פּאַציענט מעדאַקיישאַן גייד
ווייַל פון די דאַביליטייטינג זייַט יפעקס, די פדאַ אַדווייזד אַז די דרוגס זאָל זיין געניצט בלויז ווען עס איז קיין אנדערע באַהאַנדלונג אָפּציע פֿאַר פּאַטיענץ ווייַל די ריסקס העכער ווי די
Benefits.218 אין די צייט פון די 2016 פדאַ מעלדן, עס איז געווען עסטימאַטעד אַז איבער 26 מיליאָן אמעריקאנער נעמען די דרוגס אַניואַלי. 219
אָפּטיילונג 5.8: פּערפלואָרינאַטעד קאַמפּאַונדז
פּער- און פּאָליפלואָראָילקיל סאַבסטאַנסיז (PFASs), אויך ריפערד צו ווי פּערפלואָרינאַטעד קאַמפּאַונדז אָדער פּערפלואָרינאַטעד קעמיקאַלז (PFC), זענען סאַבסטאַנסיז געניצט אין קאַרפּאַץ, קלינערז, קליידער, קוקווער,
עסנוואַרג פּאַקקאַגינג, פּאַינץ, פּאַפּיר און אנדערע פּראָדוקטן ווייַל זיי צושטעלן פייער קעגנשטעל און בוימל, פלעק, שמירן און וואַסער אָפּשטויסן. 220 221 פֿאַר בייַשפּיל, פּערפלואָראָקטאַנאָיק זויער (PFOA) איז געניצט צו מאַכן פּאָליטעטראַפלואָראָעטהילענע (PTFE) וואָס איז געניצט אין טעפלאָן , גאָר-טעקס, סקאָטטשגואַרד, און סטאַינמאַסטער
אָבער, ווען איבער 200 סייאַנטיס פון 38 לענדער האָבן געחתמעט די "מאַדריד סטאַטעמענט" אין 2015, 223 קאַנסערנז וועגן אַזאַ סאַבסטאַנסיז און זייער מעגלעך לינק צו קראַנק געזונט זענען געווען פּאַבליסייזד.
אין 2016, די EPA סטייטיד פון PFSAs:
שטודיום אָנווייַזן אַז ויסשטעלן צו PFOA און PFOS אין עטלעכע לעוועלס קען האָבן אַדווערס געזונט יפעקס, אַרייַנגערעכנט די אַנטוויקלונג פון פיטאַסאַז בעשאַס שוואַנגערשאַפט אָדער בייז בייביז (למשל, נידעריק געבורט וואָג, אַקסעלערייטיד פּובערטי, סקעלעטאַל ווערייישאַנז), ראַק (למשל, טעסטיקיאַלער) , ניר), לעבער יפעקס (למשל, געוועב שעדיקן), ימיון יפעקס (למשל, אַנטיבאָדי פּראָדוקציע און ימיונאַטי) און אנדערע יפעקס (למשל, קאַלעסטעראַל ענדערונגען).
אזוי, אין די יו. עס., השתדלות האָבן לעצטנס אנגעהויבן צו פאַרמינערן די נוצן פון די קעמיקאַלז. צום ביישפּיל, אין 2016, די EPA ארויס געזונט אַדווייזערז פֿאַר PFOA און PFOS אין געטרונקען וואַסער, און ידענטיפיצירן די הייך אָדער ונטער וואָס אַדווערס געזונט יפעקס זענען נישט אַנטיסאַפּייטיד איבער אַ לעבן פון ויסשטעלן ווי 0.07 פּאַרץ פּער ביליאָן (70 פּאַרץ פּער טריליאַן) פֿאַר PFOA און PFOS.226 ווי אן אנדער בייַשפּיל, אין 2006, די EPA זיך איינגעשריבן פאָרסעס מיט אַכט קאָמפּאַניעס דורך אַ סטעוואַרדשיפּ פּראָגראַם פֿאַר די אַכט קאָמפּאַניעס צו רעדוצירן און עלימינירן PFOA אין 2015.227.
אויך געשריבן אז זיי "בלייבן באזארגט" איבער די פירמעס וועלכע פראדוצירן די פראדוקטן וועלכע האבן נישט אנטיילגענומען אין דעם פראגראם
אָפּטיילונג 5.9: אַקיאַפּיישאַנאַל
ויסשטעלן צו פלואָרידעס (פלאָרייד, פּערפלואָרידע) אין די ווערקפּלייס איז רעגיאַלייטאַד דורך די אָקקופּאַטיאָנאַל סאַפעטי & געזונט אַדמיניסטראַטיאָן (אָשאַ). די געזונט פאַקטאָר וואָס איז מערסט קאַנסידערד פֿאַר די סטאַנדאַרדס איז סקעלעטאַל פלואָראָסיס, און די שיעור וואַלועס פֿאַר אַקיאַפּיישאַנאַל ויסשטעלן צו פלאָריידז זענען קאַנסיסטאַנטלי ליסטעד ווי 2.5 מג / מ 3.229.
אין אַ 2005 אַרטיקל ארויס אין דער אינטערנאַציאָנאַלער דזשאָורנאַל פון אָקקופּאַטיאָנאַל און ענוויראָנמענטאַל געזונט און טייל דערלאנגט אין די אמעריקאנער קאָלעדזש פון טאָקסיקאָלאָגי סימפּאָסיום, מחבר פיליס י מאַלאַןניקס, פד, יידענאַפייד די נויט פֿאַר בעסער ווערקפּלייס שוץ פון פלאָריידז. 230 ספּעציעל, דר. געשריבן אַז בשעת פלאָרייד סטאַנדאַרדס האָבן בלייבט קאָנסיסטענט:
בלויז לעצטנס, דאַטן זענען בארעכטיגט, וואָס סאַגדזשעסטיד ניט בלויז אַז די סטאַנדאַרדס האָבן צוגעשטעלט אַ טויגן שוץ פֿאַר טוערס יקספּאָוזד צו פלאָרין און פלאָריידז, אָבער אַז די ינדאַסטרי פֿאַר דעקאַדעס האט די אינפֿאָרמאַציע וואָס איז נייטיק צו ידענטיפיצירן די ינאַדאַקוואַסי פון די סטאַנדאַרדס און שטעלן מער פּראַטעקטיוו שוועל לעוועלס פון ויסשטעלן. 231
אין אַ 2006 באַריכט פון דער נאַשאַנאַל פאָרשונג קאָונסיל (NRC) פון די נאַשאַנאַל אַקאַדעמי פון ססיענסעס אין וועלכע די געזונט ריסקס פון פלאָרייד זענען עוואַלואַטעד, קאַנסערנז זענען אויפגעשטאנען וועגן פּאָטענציעל אַסאָוסייישאַנז צווישן פלאָרייד און אָסטעאָסאַרקאָם (אַ ביין ראַק), ביין פראַקשערז, מוסקולאָסקעלעטאַל יפעקס, רעפּראָדוקטיווע און אַנטוויקלונג ווירקונג, נעוראָטאָקסיסיטי און נעוראָבעהאַוויאָראַל יפעקס, גענאָטאָקסיסיטי און קאַרסאַנאָודזשעניק, און ווירקונג אויף אנדערע אָרגאַנס סיסטעמען.
זינט די NRC באַריכט איז באפרייט אין 2006, אַ נומער פון אנדערע באַטייַטיק פאָרשונג שטודיום זענען ארויס. אין אַ 2016 בירגער פּעטיציע צו די EPA פון די פלואָרידע אַקשאַן נעטוואָרק (FAN), די IAOMT, און אנדערע גרופּעס, Michael Connett, Esq., לעגאַל דירעקטאָר פון FAN, צוגעשטעלט אַ רשימה פון די נייַער פאָרשונג וואָס דעמאַנסטרייטיד שאָדן פון פלאָרייד, וואָס איז העכסט באַטייטיק, ספּעציעל רעכט צו דער נומער פון נאָך מענטשלעך שטודיום: 233
אין גאַנץ, פּעטיטיאָנערס האָבן יידענאַפייד און אַטאַטשט 196 ארויס שטודיום וואָס האָבן גערעדט די נעוראָטאָקסיק יפעקס פון פלאָרייד ויסשטעלן נאָך די NRC ס רעצענזיע, אַרייַנגערעכנט 61 מענטשלעך שטודיום, 115 כייַע שטודיום, 17 צעל שטודיום און 3 סיסטעמאַטיש באריכטן.
די מענטשלעך שטודיום נאָך NRC אַרייַננעמען:
• 54 שטודיום וואָס פאָרשן די ווירקונג פון פלאָרייד אויף קאַגניטיוו פאָרשטעלונג, אַרייַנגערעכנט אָבער ניט לימיטעד צו יק, מיט אַלע אָבער 8 פון די שטודיום געפונען סטאַטיסטיש באַטייטיק
אַסאָוסייישאַנז צווישן ויסשטעלן פון פלאָרייד און קאַגניטיוו דעפיסיץ
• 3 שטודיום וואָס פאָרשן די ווירקונג פון פלאָרייד אויף פיטאַל מאַרך, און יעדער פון די 3 שטודיום האָט געמאלדן שעדלעך יפעקס
• 4 שטודיום וואָס פאָרשן פלאָרייד פֿאַרבינדונג מיט אנדערע פארמען פון נעוראָטאָקסיק שאָדן, אַרייַנגערעכנט אַדהד, אָלטערד נעאָנאַטאַל נאַטור און פאַרשידן נוראַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס.
די כייַע שטודיום נאָך-נרק אַרייַננעמען:
• 105 שטודיום וואָס פאָרשן פלואָרידע ס פיייקייט צו פּראָדוצירן נעוראָאַנאַטאָמיקאַל און נעוראָטשעמיקאַל ענדערונגען, מיט אַלע אָבער 2 פון די שטודיום געפונען בייַ מינדסטער איין שעדלעך ווירקונג אין לפּחות איינער פון די טעסטעד דאָוסאַדזש לעוועלס.
31 שטודיום וואָס פאָרשן די ווירקונג פון פלאָרייד אויף לערנען און זכּרון, מיט אַלע אַחוץ איינער פון די שטודיום וואָס האָבן לפּחות איין שעדלעך ווירקונג אין די פלאָרייד-באהאנדלט גרופּעס.
• 18 שטודיום וואָס פאָרשן פלואָרידע ס פּראַל אויף אנדערע פּאַראַמעטערס פון נעוראָבעהאַוויאָר אַחוץ לערנען און זכּרון, מיט אַלע אַחוץ איינער פון די שטודיום געפונען יפעקס.
די פּאָסטן-נרק צעל שטודיום אַרייַננעמען:
• 17 שטודיום, אריינגערעכנט 2 שטודיעס וואס האבן אויסגעפארשט און געפונען עפעקטן אויף פלורייד שטאפלען וואס קומען כראניש אין בלוט פון אמעריקאנער וואס וואוינען אין פלאָרידערירטע קהילות. 240
אין אַדישאַן צו די אויבן שטודיום, פּעטיטיאָנערס פאָרלייגן דריי סיסטעמאַטיש באריכטן פון די ליטעראַטור נאָך NRC, אַרייַנגערעכנט צוויי וואָס אַדרעס די מענטשלעך / יק ליטעראַטור און איינער וואָס
ווענדט די ליטעראַטור פון כייַע / קאָגניטיאָן
עס איז קלאָר אַז פילע פאָרשונג אַרטיקלען האָבן שוין יידענאַפייד פּאָטענציעל שאָדן צו יומאַנז פון פלאָרייד אין פאַרשידן לעוועלס פון ויסשטעלן, אַרייַנגערעכנט לעוועלס איצט גערעכנט ווי זיכער. כאָטש יעדער פון די אַרטיקלען פאַרדינען ופמערקזאַמקייט און דיסקוסיע, איז אַ אַבריוויייטיד רשימה אַרייַנגערעכנט אין די פאָרעם פון אַ אַלגעמיינע באַשרייַבונג פון געזונט יפעקס אין פלאָרייד ויסשטעלן, מיט כיילייץ פון באַטייַטיק ריפּאָרץ און שטודיום.
אָפּטיילונג 6.1: סקעלעטאַל סיסטעם
פלואָרידע גענומען אין די מענטשלעך גוף גייט אריין אין די בלאַדסטרים דורך די דיגעסטיווע שעטעך .242 רובֿ פון די פלאָרייד וואָס איז נישט רעלעאַסעד דורך פּישעכץ איז סטאָרד אין דעם גוף. עס איז בכלל סטייטיד אַז 99% פון די פלאָרייד וווינען אין די ביין, 243 ווו עס איז ינקאָרפּערייטיד אין די קריסטאַליין סטרוקטור און אַקיומיאַלייץ איבער צייט .244 אַזוי, עס איז ינדיספּיוטאַבאַל אַז די ציין און ביינער זענען געוועבן פון דעם גוף וואָס קאַנסאַנטרייט די פלאָרייד צו וואָס מיר זענען יקספּאָוזד.
אין זיין 2006 באַריכט, די דיסקוסיע פון די נאַשאַנאַל פאָרשונג קאָונסיל (NRC) וועגן די געפאַר פון ביין פראַקשערז פון יבעריק פלאָרייד איז געווען סאַבסטאַנטשיייטיד מיט באַטייטיק פאָרשונג. גענוי,
דער באריכט האָט דערקלערט: "בסך הכל, איז געווען קאָנסענסוס צווישן דעם קאמיטעט אז עס זײַנען פאראן וויסנשאפטלעכע באווײַזן אז אונטער געוויסע באדינגונגען קען פלואָרידע אָפּשוואכן ביין און פארגרעסערן די ריזיקירן פון בראָך."
אָפּטיילונג 6.1.1: דענטאַל פלואָראָסיס
די ויסשטעלן פון וידעפדיק פלאָרייד ביי קינדער איז באַוווסט צו רעזולטאַט אין דענטאַל פלואָראָסיס, אַ צושטאַנד אין וואָס די ציין ינאַמאַל ווערט יריווערסאַבאַל דאַמידזשד און די ציין ווערן פּערמאַנאַנטלי דיסאָלערד, ווייַזנדיק אַ ווייַס אָדער ברוין מאַטלינג מוסטער און פאָרמינג קרישלדיק ציין וואָס ברעכן און פלעק לייכט. זינט די 246 ס איז געווען וויסנשאפטלעכע אנערקענט אַז אָווועראַקסאָוזד צו פלאָרייד ז דעם צושטאַנד, וואָס קענען זיין זייער מילד צו שטרענג. לויט דאַטן פון די Centers for Disease Control and Prevention (CDC) באפרייט אין 1940, 2010% פון אמעריקאנער אַלט 23-6 און 49% פון קינדער אַלט 41-12 ויסשטעלונג פלואָראָסיס צו עטלעכע גראַד .15 די דראַסטיק ינקריסאַז אין רייץ פון דענטאַל פלואָראָסיס געווען אַ קריטיש פאַקטאָר אין דעם פּובליק געזונט סערוויס ס באַשלוס צו נידעריקער די רעקאַמאַנדיישאַנז פון וואַסער פלאָריידיישאַן אין 247
פיגורע 1: דענטאַל פלואָראָסיס ריינדזשינג פון זייער מילד צו שטרענג
(פאָטאָס פֿון דר. David Kennedy און ווערן גענוצט מיט דערלויבעניש פון וויקטימס פון דענטאַל פלואָראָסיס.)
פאָטאָס פון דענטאַל פלואָראָסיס, דער ערשטער צייכן פון פלאָרייד טאַקסיסאַטי, ריינדזשינג פון זייער מילד צו שטרענג; פאָטאָ דורך דר. David Kennedy און געוויינט מיט דערלויבעניש פון וויקטימס פון דענטאַל פלואָראָסיס
אָפּטיילונג 6.1.2: סקעלעטאַל פלואָראָסיס און אַרטריט
ווי דענטאַל פלואָראָסיס, סקעלעטאַל פלואָראָסיס איז אַ ומלייקנדלעך ווירקונג פון אָוווער יקספּאָוזד צו פלאָרייד. סקעלעטאַל פלואָראָסיס זייַנען דענסער ביינער, שלאָס ווייטיק, אַ לימיטעד קייט פון שלאָס באַוועגונג און אין
ערנסט פאלן, אַ גאָר שטרענג רוקנביין .249 כאָטש די יו. עס. גערעכנט ווי זעלטן אין די יו. עס., 250, און עס איז לעצטנס סאַגדזשעסטיד אַז סקעלעטאַל פלואָראָסיס קען זיין מער אַ ציבור געזונט פּראָבלעם ווי פריער אנערקענט.
ווי פאָרשונג ארויס אין 2016 באמערקט, עס איז נאָך נישט אַ וויסנשאפטלעכע קאָנסענסוס ווי פיל פלאָרייד און / אָדער ווי לאַנג לעוועלס פון פלאָרייד דאַרפֿן צו נעמען איידער סקעלעטאַל פלואָראָסיס אַקערז. 252
בשעת עטלעכע אויטאריטעטן האָבן סאַגדזשעסטיד סקעלעטאַל פלואָראָסיס אַקערז בלויז נאָך 10 יאָר אָדער מער ויסשטעלן, פאָרשונג האט געוויזן אַז קינדער קענען אַנטוויקלען די קרענק אין בלויז זעקס חדשים, 253
און עטלעכע אַדאַלץ האָבן דעוועלאָפּעד עס אין אַ ביסל צוויי-זיבן יאָר .254 פּונקט אַזוי, בשעת עטלעכע אויטאריטעטן האָבן סאַגדזשעסטיד אַז 10 מג / טאָג פון פלאָרייד איז נייטיק צו אַנטוויקלען סקעלעטאַל פלואָראָסיס, פאָרשונג האט געמאלדן אַז פיל נידעריקער יקספּאָוזד לעוועלס צו פלאָרייד (אין עטלעכע קאַסעס ווייניקער ווי 2 פּפּם) קענען אויך פאַרשאַפן די קרענק .255 נאָך, פאָרשונג ארויס אין 2010 באשטעטיקט אַז סקעלעטאַל געוועב ענטפער צו פלאָרייד וועריז דורך יחיד.
אין פּאַטיענץ מיט סקעלעטאַל פלואָראָסיס, פלאָרייד איז אויך סאַספּעקטיד פון קאָזינג צווייטיק היפּערפּאַראַטהיראָידיסם און / אָדער קאָזינג ביין שעדיקן ריזעמבאַל ווי צווייטיק היפּערפּאַראַטהיראָידיסם. די צושטאַנד, וואָס יוזשאַוואַלי ריזאַלטיד פון ניר קרענק, איז טריגערד ווען די לעוועלס פון קאַלסיום און פאַספעראַס אין די בלוט זענען צו נידעריק .257 א נומער פון שטודיום וואָס זענען געזאמלט דורך די פלואָרידע אַקשאַן נעטוואָרק (FAN) ונטערזוכן די מעגלעכקייט אַז פלאָרייד איז איינער מיטארבעטער צו דעם געזונט ווירקונג. 258
ווייַל אַרטריטיק סימפּטאָמס זענען פארבונדן מיט סקעלעטאַל פלואָראָסיס, אַרטריט איז אן אנדער זאָרג געגנט אין באַציונג צו פלאָרייד ויסשטעלן. נאָוטאַבלי אין דעם אַכטונג, פאָרשונג האט פארבונדן פלאָרייד צו אַסטיאָואַרטרייטאַס, מיט אָדער אָן סקעלעטאַל פלואָראָסיס .259 דערצו, טעמפּאָראָמאַנדיבולאַר שלאָס דיסאָרדער (TMJ) איז פארבונדן מיט דענטאַל און סקעלעטאַל פלואָראָסיס.
אָפּטיילונג 6.1.3: ראַק פון די ביין, אָסטעאָסאַרקאָם
אין 2006, די NRC דיסקאַסט אַ פּאָטענציעל לינק צווישן פלאָרייד ויסשטעלן און אָסטעאָסאַרקאָם. דער טיפּ פון ביין ראַק איז געווען אנערקענט ווי "די זעקסט מערסט פּראָסט גרופּע פון מאַליגנאַנט טומאָרס ביי קינדער און די דריט מערסט פּראָסט מאַליגנאַנט אָנוווקס פֿאַר אַדאָולעסאַנץ." 261 די NRC סטייטיד אַז בשעת זאָגן איז געווען פּרווו, פלאָרייד איז געווען דער פּאָטענציעל צו העכערן ראַק .262
זיי קלאָוזד אַז אָסטעאָוסאַרקאָמאַ איז געווען אַ באַטייטיק דייַגע, ספּעציעל ווייַל פון פלאָרייד דעפּאַזישאַן אין ביין און די מיטאָגעניק ווירקונג פון פלאָרייד אויף ביין סעלז.
כאָטש עטלעכע שטודיום האָבן ניט געפֿונען אַ פאַרבאַנד צווישן פלאָרייד און אָסטעאָסאַרקאָם, לויט די פאָרשונג געענדיקט דורך דר. 264 באַסין ס פאָרשונג, ארויס אין 2006, איז דער בלויז לערנען וועגן אָסטעאָסאַרקאָם וואָס האט גענומען אין אַגע עלטער-ספּעציפיש ריסקס.
אָפּטיילונג 6.2: סענטראַל נערוואַס סיסטעם
דער פּאָטענציעל פֿאַר פלואָרידעס צו פּראַל אויף דעם מאַרך איז געזונט געגרינדעט. אין זייער 2006 באַריכט, האָט די NRC דערקלערט: "אויף דער באזע פון אינפאָרמאציע וואָס איז מערסטנס דערייווד פון היסטאָלאָגישע, כעמישע און מאָלעקולאַרע שטודיעס, איז קלאָר אַז פלואָרידעס האָבן די פיייקייט צו שטערן די פאַנגקשאַנז פון דעם מאַרך און דעם גוף דורך דירעקט און ומדירעקט מיטל. . ”266 ביידע דימענשיאַ און אַלזשעימער ס
קרענק זענען אויך דערמאנט אין די NRC באַריכט פֿאַר באַטראַכטונג ווי פּאַטענטשאַלי לינגקט צו פלאָרייד
די קאַנסערנז זענען סאַבסטאַנטשיייטיד. שטודיום וועגן וואַסער פלאָראַדיישאַן און יק יפעקס זענען ענג יגזאַמאַנד אין פאָרשונג ארויס אין אקטאבער 2012 אין ענוויראָנמענטאַל געזונט פּערספּעקטיווז. 268 אין דעם מעטאַ-איבערבליק, 12 שטודיום דעמאַנסטרייטיד אַז קהילות מיט פלאָרייד וואַסער שטאַפּל ונטער 4 מג / ל (דורכשניטלעך 2.4 מג / ל ) זינט די ויסגאַבע פון די 269 רעצענזיע, אַ נומער פון נאָך שטודיום צו געפֿינען רידוסט יק אין קהילות מיט ווייניקער ווי 2012 מג / ל פלאָרייד אין די וואַסער זענען בארעכטיגט. אין אַ בירגער פּעטיציע צו די EPA אין 4, Michael Connett, Esq., לעגאַל דירעקטאָר פון FAN, יידענאַפייד 270 שטודיום ריפּאָרטינג רידוסט יק אין געביטן מיט פלאָרייד לעוועלס דערווייַל אנגענומען ווי זיכער דורך די EPA.2016
דערצו, אין 2014, די רעצענזיע איז ארויס אין די לאַנסעט מיט די נאָמען "נעוראָבעהאַוויאָראַל יפעקס פון אַנטוויקלונג טאַקסיסאַטי." אין דעם רעצענזיע, פלאָרייד איז געווען ליסטעד ווי איינער פון 12 ינדאַסטריאַל קעמיקאַלז
די פאָרשער האָבן געוואָרנט: "נעוראָדעוועלאָפּמענטאַל דיסאַביליטיז, אַרייַנגערעכנט אָטיזאַם, ופמערקזאַמקייט-דעפיציט כייפּעראַקטיוויטי דיסאָרדער, דיסלעקסיאַ און אנדערע קאַגניטיוו ימפּערמאַנץ, ווירקן מיליאַנז פון קינדער ווערלדווייד, און עטלעכע דייאַגנאָסיז זענען אָפט ינקריסינג אין אָפטקייַט. ינדאַסטריאַל קעמיקאַלז וואָס באַשעדיקן די דעוועלאָפּינג מאַרך זענען צווישן די באַוווסט סיבות פֿאַר דעם העכערונג אין פּרעוואַלאַנס. "272
אָפּטיילונג 6.3: קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם
לויט סטאַטיסטיק ארויס אין 2016, האַרץ קרענק איז די לידינג גרונט פון טויט פֿאַר ביידע מענטשן און וואָמען אין די יו. עס., און עס קאָס די מדינה 207 $ אַניואַלי.
די פּאָטענציעל שייכות צווישן פלאָרייד און קאַרדיאָווואַסקיאַלער פּראָבלעמס איז ניט בלויז יקערדיק פֿאַר זיכער פלאָורידע, אָבער אויך פאַרהיטונג פון האַרץ קרענק.
אַ פאַרבאַנד צווישן פלאָרייד און קאַרדיאָווואַסקיאַלער פּראָבלעמס איז סאַספּעקטיד פֿאַר דעקאַדעס. די 2006 NRC באַריכט דיסקרייבד אַ לערנען פון 1981 דורך Hanhijärvi און Penttilä וואָס האָט געמאלדן עלעוואַטעד סערום פלאָרייד ביי פּאַטיענץ מיט קאַרדיאַק דורכפאַל. 275 דערצו, ריסערטשערז פון אַ לערנען פון טשיינאַ ארויס אין 276 געפונען: "די רעזולטאַטן געוויזן אַז, NaF [סאָדיום פלאָרייד], אין אַ קאַנסאַנטריישאַן אָפענגיק און אפילו אין די נידעריק קאַנסאַנטריישאַן פון 277 מג / ל, געביטן די מאָרפאַלאַדזשי פון די קאַרדיאָמיאָסיטעס, רידוסט צעל ווייאַבילאַטי, געוואקסן די קאַרדיאַק אַרעסט קורס, און ענכאַנסט די לעוועלס פון אַפּאָפּטאָסיס. "278
אָפּטיילונג 6.4: ענדאָוקריין סיסטעם
פלואָרידע ס יפעקס אויף די ענדאָוקריין סיסטעם, וואָס באשטייט פון גלאַנדז וואָס רעגולירן כאָרמאָונז, זענען אויך געלערנט. אין 2006 NRC באַריכט, עס איז געווען סטייטיד: "אין קיצער, זאָגן פון עטלעכע טייפּס ינדיקייץ אַז פלאָרייד אַפעקץ נאָרמאַל ענדאָוקריין פונקציאָנירן אָדער ענטפער; די ווירקונג פון פלואָרידע-ינדוסט ענדערונגען זענען אַנדערש אין גראַד און מין אין פאַרשידענע מענטשן. " אין לעצטע לעצטע יאָרן, די פּראַל פון פלאָרייד אויף די ענדאָוקריין סיסטעם איז שייַעך-אונטערגעשטראכן. א לערנען ארויס אין 283 אַרייַנגערעכנט סאָדיום פלאָרייד אויף אַ רשימה פון ענדאָוקריין דיסראַפּטינג קעמיקאַלז (עדקס) מיט נידעריק דאָזע יפעקס, 2006 און די לערנען איז געווען סייטאַד אין אַ 284 באַריכט פון די יו.ען. סוויווע פּראָגראַם און די וועלט געזונט ארגאניזאציע.
דערווייַל, געוואקסן רייץ פון טיירויד דיספאַנגקשאַן האָבן שוין פארבונדן מיט פלאָרייד. 287 פאָרשונג ארויס אין 2015 דורך ריסערטשערז אין די אוניווערסיטעט פון קענט אין קאַנטערבורי, ענגלאַנד, באמערקט אַז העכער פלורייד לעוועלס אין געטרונקען וואַסער קען פאָרויסזאָגן העכער לעוועלס פון היפּאָטהיראָידיסם. 288 זיי ווייטער דערקלערט: "אין פילע געביטן פון דער וועלט, היפּאָטהיראָידיסם איז אַ הויפּט געזונט זאָרג און אין אַדישאַן צו אנדערע סיבות - אַזאַ ווי ייאַדיין דיפישאַנסי - פלאָרייד ויסשטעלן זאָל זיין קאַנסידערד ווי אַ קאַנטריביוטינג פאַקטאָר. די פיינדינגז פון די לערנען רייזאַז באַזונדער קאַנסערנז וועגן די גילטיקייט פון קאַווע פלואָרידאַטיאָן ווי אַ זיכער עפֿנטלעכע געזונט מאָס. " 289
לויט סטאַטיסטיק באפרייט דורך די סענטרעס פֿאַר דיסעאַסע קאָנטראָל און פּרעווענטיאָן (CDC) אין 2014, 29.1 מיליאָן מענטשן אָדער 9.3% פון די באַפעלקערונג האָבן צוקערקרענק. 293 ווידער, די פּאָטענציעל ראָלע פון פלאָרייד אין דעם צושטאַנד איז יקערדיק צו באַטראַכטן. די 2006 NRC באַריכט געווארנט:
די מסקנא פון די פאַראַנען שטודיום איז אַז גענוג פלאָרייד ויסשטעלן סימז צו פאַרגרעסערן בלוט גלוקאָוס אָדער ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ אין עטלעכע מענטשן און צו פאַרגרעסערן די שטרענגקייַט פון עטלעכע טייפּס פון צוקערקרענק. אין אַלגעמיין, ימפּערד גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם איז פארבונדן מיט סערום אָדער פּלאַזמע פלאָרייד קאַנסאַנטריישאַנז פון וועגן 0.1 מג / ל אָדער גרעסער ביי אַנימאַלס און כיומאַנז (Rigalli et al. 1990, 1995; Trivedi et al. 1993; de al Sota et al. 1997) .294
פאָרשונג האט אויך פארבונדן צוקערקרענק מיט אַ רידוסט קאַפּאַציטעט צו ויסמעקן פלאָרייד פון דעם גוף, 295 ווי געזונט ווי אַ סינדראָום (פּאָלידיספּסיאַ-פּאַליורעאַ) וואָס ריזאַלץ אין ינקריסינג ינטייק פון פלאָרייד, 296 און
פאָרשונג האט אויך פארבונדן ינסאַלאַן ינאַבישאַן און קעגנשטעל צו פלאָרייד
אויך זאָרג אַז פלאָרייד איז ינטערפיראַנס מיט פיינאַל דריז, וואָס העלפּס קאָנטראָל סירקאַדיאַן רידאַמז און כאָרמאָונז, אַרייַנגערעכנט רעגולירן מעלאַטאָנין און רעפּראָדוקטיווע כאָרמאָונז. Jennifer Luke פון די רויאַל האָספּיטאַל פון לאָנדאָן האט יידענאַפייד הויך לעוועלס פון פלאָרייד אַקיומיאַלייטיד אין די פּינעאַל דריז 298 און ווייַטער דעמאַנסטרייטיד אַז די לעוועלס
קען דערגרייכן אַרויף צו 21,000 פּיפּיעם, רענדערינג זיי העכער ווי די פלאָרייד לעוועלס אין די ביין אָדער ציין. 299 אנדערע שטודיום האָבן פארבונדן פלאָרייד צו מעלאַטאָנין לעוועלס, 300 ינסאַמניאַ, 301 און פרי פּובערטי.
302 און נידעריקער גיביקייַט רייץ (אַרייַנגערעכנט מענטשן) און רידוסט טעסטאַסטעראָון לעוועלס
אָפּטיילונג 6.5: רענאַל סיסטעם
פּישעכץ איז אַ הויפּט ויסשיידונג וועג פֿאַר פלאָרייד גענומען אין דעם גוף, און די רענאַל סיסטעם איז יקערדיק פֿאַר רעגולירן פלאָרייד לעוועלס אין דעם גוף. 304 305 יעראַנערי יקסקרישאַן פון פלאָרייד איז
ינפלואַנסט דורך פּישעכץ פּה, דיעטע, פּרעזאַנץ פון דרוגס, און אנדערע סיבות. 306 פאָרשער פון אַ 2015 אַרטיקל ארויס פון די רויאַל געזעלשאפט פון כעמיע דערקלערט: און באַזייַטיקונג פון ביין און די קאַפּאַציטעט פון פלאָרייד רעשוס דורך די ניר. ”307
די 2006 NRC באַריכט אויך אנערקענט די ראָלע פון די ניר אין פלאָרייד יקספּאָוזשערז. זיי באמערקט אז עס איז ניט חידוש פאר פאציענטן מיט נירן קראנקהייטן צו האבן פארמערטע פלאזמע און ביין פלואריד קאנצענטראציעס .308 זיי האבן ווייטער דערקלערט אז מענטשלעכע נירן "דארפן קאָנצענטרירן פלאָרייד אזוי פיל ווי 50-מאָל פון פּלאַזמע צו פּישעכץ. טיילן פון די רענאַל סיסטעם קען דעריבער זיין אין אַ העכער ריזיקירן פון פלאָרייד טאַקסיסאַטי ווי רובֿ ווייך געוועבן. ”309
אין ליכט פון די אינפֿאָרמאַציע, עס איז זינען אַז ריסערטשערז האָבן טאַקע פארבונדן פלאָרייד יקספּאָוזיז צו פּראָבלעמס מיט די רענאַל סיסטעם. מער ספּאַסיפיקלי, ריסערטשערז פון טאָראָנטאָ, קאַנאַדע, דעמאַנסטרייטיד אַז דייאַליסיס פּאַטיענץ מיט רענאַל אָסטעאָדיסטראָפי האָבן הויך לעוועלס פון פלאָרייד אין די ביין און געפונען אַז "ביין פלאָרייד קען פאַרמינערן ביין מיקראָהאַרדנעסס דורך ינטערפירינג מיט מינעראַליזיישאַן." פֿון Philippe Grandjean און Jørgen H. Olsen ארויס אין 310, סאַגדזשעסטיד אַז פלאָרייד זאָל זיין קאַנסידערד ווי אַ מעגלעך גרונט פון פּענכער ראַק און אַ קאַנטריביאַטאָרי גרונט אין לונג ראַק.
אָפּטיילונג 6.6: רעספּעראַטאָרי סיסטעם
די ווירקונג פון פלאָרייד אויף די רעספּעראַטאָרי סיסטעם איז קלאר דאַקיאַמענטאַד אין ליטעראַטור וועגן
אַקיאַפּיישאַנאַל יקספּאָוזשערז. דאָך, טוערס אין ינדאַסטריז מיט פלאָרייד זענען ביי אַ פּלאַץ
העכער ריזיקירן פון ינכיילד פלאָרייד ווי יענע וואָס טאָן ניט אַרבעטן אין די אינדוסטריע; אָבער ינדאַסטריאַל
באַניץ קענען אויך ווירקן די רעספּעראַטאָרי סיסטעמען פון דורכשניטלעך בירגערס דורך אַ פאַרשיידנקייַט פון ויסשטעלן
רוץ.
ינאַליישאַן פון הידראָגען פלאָרייד סערוועס ווי אַ הויפּט בייַשפּיל פון די דאַוואַנלי עווידאַנסט אַקיאַפּיישאַנאַל
און ניט-אַקיאַפּיישאַנאַל געזונט ריזיקירן. הידראָגען פלאָרייד איז געניצט צו מאַכן ריפרידזשעראַנץ, הערביסיידז,
פאַרמאַסוטיקאַל, הויך-אַקטיין גאַזאָלין, אַלומינום, פּלאַסטיקס, עלעקטריקאַל קאַמפּאָונאַנץ, פלורעסאַנט
ליכט באַלבז און עטשט מעטאַל און גלאז (אַזאַ ווי געניצט אין עטלעכע עלעקטראָניש דעוויסעס),
312 ווי געזונט
פּראָדוצירן פון יראַניאַם קעמיקאַלז און רייניקונג פון קוואַרץ
די סענטרעס פֿאַר דיסעאַסע קאָנטראָל און
פּרעווענטיאָן (CDC) האט דערקלערט אַז אין אַדישאַן צו ויסשטעלן אויף די ווערקפּלייס, ניט-אַקיאַפּיישאַנאַל
יקספּאָוזשערז צו הידראָגען פלאָרייד קענען אויך פּאַסירן אין לאַכאָדימ לאָוקיישאַנז און דורך כאַביז ינוואַלווינג
ייטאַמז געמאכט מיט די מאַטעריע, ווי געזונט ווי די זעלטן געשעעניש פון ויסשטעלן צו אַ כעמיש טערעריזאַם
אַגענט .314
געזונט יפעקס פון הידראָגען פלאָרייד קענען שעדיקן קייפל פאַרשידענע אָרגאַנס, אַרייַנגערעכנט די
ינוואַלווד מיט די רעספּעראַטאָרי סיסטעם. ברידינג די כעמיש קענען שאַטן לונג געוועב און גרונט
געשווילעכץ און אַקיומיאַליישאַן פון פליסיק אין די לונגען (פּולמאַנערי ידימאַ)
הויך לעוועלס פון ויסשטעלן צו הידראָגען פלאָרייד קענען אָנמאַכן טויט דורך די בילד אין די לונגען, 316 בשעת כראָניש, נידעריק
ינאַליישאַן קענען גרונט יריטיישאַן און קאַנדזשעסטשאַן פון די נאָז, האַלדז און לונגען
שטרענג פון אַ אַקיאַפּיישאַנאַל סטאַנדפּוינט, די אַלומינום אינדוסטריע איז געווען די טעמע פון אַ מענגע
פון ינוועסטאַגיישאַנז אין פלאָרייד ס פּראַל אויף די רעספּעראַטאָרי סיסטעמען פון טוערס. עדות פון א
סעריע פון שטודיום ינדיקייץ אַ קאָראַליישאַן צווישן טוערס אין אַלומינום געוויקסן, יקספּאָוזשערז צו
פלאָרייד, און רעספּעראַטאָרי ווירקונג, אַזאַ ווי עמפיסעמאַ, בראָנטשיטיס, און דימינישט לונג
פונקציע .318
אָפּטיילונג 6.7: דיגעסטיווע סיסטעם
אויף ינדזשעסטשאַן, אַרייַנגערעכנט דורך פלואָרידאַטעד וואַסער, פלאָרייד איז אַבזאָרבד דורך די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל
סיסטעם וווּ עס האט אַ האַלב-לעבן פון 30 מינוט
די סומע פון אַבזאָרבד פלאָרייד איז אָפענגיק
אויף קאַלסיום לעוועלס, מיט העכער קאַנסאַנטריישאַנז פון קאַלסיום לאָוערינג גאַסטראָוינטעסטאַנאַל
אַבזאָרפּשאַן.
320 321
לויט צו פאָרשונג ארויס אין 2015 דורך די אמעריקאנער אינסטיטוט פון
כעמישער ענדזשאַנירז, פלאָרייד ינטעראַקשאַן אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל סיסטעם "רעזולטאַטן אין פאָרמירונג פון
הידראָפלואָריק [HF] זויער דורך ריאַקטינג מיט הידראָטשלאָריק [HCL] זויער אין די מאָגן. זייַענדיק
העכסט קעראָוסיוו, די HF זויער אַזוי געשאפן וועט צעשטערן די מאָגן און ינטעסטאַנאַל ונטערשלאַק מיט די
אָנווער פון מיקראָווילי. ”322
אן אנדער פאָרשונג געגנט וואָס איז פארבונדן צו די פּראַל פון פלאָרייד אויף די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך איז אַקסאַדענטאַל
ינדזשעסטשאַן פון ציינפּאַסטע. אין 2011, דער סם קאָנטראָל צענטער באקומען 21,513 רופט
323. אָוווערקאַנסאַמשאַן פון פלאָרייד ציינפּאַסטע
די נומער פון ימפּאַקטיד מענטשן זענען מסתּמא
זיין פיל העכער. דייַגעס האָבן שוין אויפשטיין אַז עטלעכע גאַסטראָוינטעסטאַנאַל סימפּטאָמס
קען נישט זיין גלייך גערעכנט ווי שייכות צו פלאָרייד ינדזשעסטשאַן, ווי ריסערטשערז דערקלערט אין 1997:
עלטערן אָדער קערגיווערז קען נישט באַמערקן די סימפּטאָמס פארבונדן מיט מילד פלאָרייד טאַקסיסאַטי
אָדער קען אַטריביוט זיי צו קאָליק אָדער גאַסטראָענטעריטיס, דער הויפּט אויב זיי האבן נישט זען דעם קינד
אַרייַנציען פלאָרייד. סימילאַרלי, ווייַל פון די ניט-ספּעציפיש נאַטור פון מילד צו מעסיק
סימפּטאָמס, די דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון אַ דאָקטער איז אַנלייקלי צו אַרייַננעמען פלאָרייד טאַקסיסאַטי
אָן אַ געשיכטע פון פלאָרייד ינדזשעסטשאַן
אנדערע געביטן פון די דיגעסטיווע סיסטעם זענען אויך באַוווסט ווי ימפּרוווד דורך פלאָרייד. פֿאַר בייַשפּיל, די
2006 NRC מעלדונג פארלאנגט מער אינפֿאָרמאַציע וועגן די פלאָרייד ווירקונג אויף די לעבער: "עס איז מעגלעך
אַז אַ לעבן ינדזשעסטשאַן פון 5-10 מג / טאָג פון געטרונקען וואַסער מיט פלאָרייד ביי 4 מג / ל
האָבן לאַנג-טערמין יפעקס אויף די לעבער, און דאָס זאָל זיין ינוועסטאַגייטיד אין צוקונפֿט
325 ווי אן אנדער בייַשפּיל, פלאָרייד ציינפּאַסטע קען פאַרשאַפן סטאָמאַטיטיס, אַזאַ ווי
מויל און קאַנקער געשווירן אין עטלעכע מענטשן. 326
אָפּטיילונג 6.8: ימיון סיסטעם
די ימיון סיסטעם איז נאָך אַ טייל פון דעם גוף וואָס קענען זיין ימפּאָוזד דורך פלאָרייד. אַן
יקערדיק באַטראַכטונג איז אַז ימיון סעלז אַנטוויקלען אין די ביין מאַרך, אַזוי די ווירקונג פון פלאָרייד
אויף די ימיון סיסטעם קען זיין פארבונדן צו די פּרעוואַלאַנס פון פלאָרייד אין די סקעלעטאַל סיסטעם. די 2006
די NRC באַריכט האָט פּראָטים וועגן דעם סצענאַר:
פונדעסטוועגן, פּאַטיענץ וואָס לעבן אין אַ קינסטלעך פלואָרידאַטעד קהל אָדער אַ
קהל וואָס די געטרונקען וואַסער געוויינטלעך כּולל פלאָרייד ביי 4 מג / ל האָבן אַלע
אַקיומיאַלייטיד פלאָרייד אין זייער סקעלעטאַל סיסטעמען און פּאַטענטשאַלי האָבן זייער הויך פלאָרייד
קאַנסאַנטריישאַנז אין זייער ביינער. די ביין מאַרך איז ווו ימיון סעלז אַנטוויקלען און אַז
327 קען ווירקן הומאָראַל ימיונאַטי און די פּראָדוקציע פון אַנטיבאָדיעס צו פרעמד קעמיקאַלז
אַלערדזשיז און כייפּערסענסיטיוויטי צו פלאָרייד זענען אן אנדער ריזיקירן קאָמפּאָנענט וואָס איז פארבונדן צו די ימיון
סיסטעם. פאָרשונג ארויס אין 1950 ס, 1960 און 1970 ס געוויזן אַז עטלעכע מענטשן זענען
היפּערסענסיטיווע צו פלאָרייד. 328 ינטערעסטינגלי, מחברים פון פאָרשונג ארויס אין 1967 האָבן אנגעוויזן
אַז עטלעכע נאָך געפרעגט די פאַקט אַז פלאָרייד אין ציינפּאַסטע און "וויטאַמינס" קען פאַרשאַפן
סענסיטיוויטיז, דער פאַל ריפּאָרץ דערלאנגט אין זייער ויסגאַבע געגרינדעט אַז אַלערדזשיק ריאַקשאַנז צו
329 מער פריש שטודיום האָבן באשטעטיקט דעם פאַקט. 330
אָפּטיילונג 6.9: ינטעגומענטאַרי סיסטעם
פלואָרידע קענען אויך פּראַל אויף די ינטעגומענטערי סיסטעם, וואָס באשטייט פון די הויט, עקסאָוקריין גלאַנדז,
האָר און ניילז. אין באַזונדער, ריאַקשאַנז צו פלאָרייד, אַרייַנגערעכנט פלאָרייד געניצט אין ציינפּאַסטע, האָבן
פארבונדן מיט אַקני און אנדערע דערמאַטאַלאַדזשיקאַל באדינגונגען
דערצו, אַ פּאַטענטשאַלי לעבן-טרעטאַנינג
צושטאנד באקאנט ווי פלואָראָדערמאַ איז געפֿירט דורך אַ כייפּערסענסיטיווע אָפּרוף צו פלאָרין
און דעם טיפּ פון הויט ויסבראָך (אַ האַלאָגענאָדערמאַ) איז פארבונדן מיט פּאַטיענץ ניצן
335. פלאָרייד דענטאַל פּראָדוקטן
אין אַדישאַן, האָר און ניילז זענען געלערנט ווי ביאָמאַרקערס פון
פלאָרייד ויסשטעלן.
336
נייל קליפּינגז זענען טויגעוודיק פון דעמאַנסטריישאַן פון כראָניש פלאָרייד ויסשטעלן
און ויסשטעלן פון ציינפּאַסטע, 338 און ניצן פלאָרייד קאַנסאַנטריישאַנז אין ניילז צו ידענטיפיצירן קינדער
אין ריזיקירן פֿאַר דענטאַל פלואָראָסיס איז יגזאַמאַנד
אָפּטיילונג 6.10: פלואָרידע טאַקסיסאַטי
דער ערשטער גרויס פאַל פון אַלעדזשד ינדאַסטריאַל פאַרסאַמונג פון פלאָרין ינוואַלווד אַ ומגליק אין
Meuse וואַלי אין בעלגיע אין די 1930 ס. נעפּל און אנדערע באדינגונגען אין דעם ינדאַסטריאַלייזד געגנט זענען געווען
פארבונדן מיט 60 דעטס און עטלעכע טויזנט מענטשן קראַנק. עווידענסע האט זינט פארבונדן
די קאַזשאַלטיז צו פלאָרין ריליסיז פון די נירביי פאבריקן
אן אנדער פאַל פון ינדאַסטריאַל פאַרסאַמונג פארגעקומען אין 1948 אין דאָנאָראַ, פּעננסילוואַניאַ, רעכט צו נעפּל און
טעמפּעראַטור ינווערזשאַן. אין דעם פאַל, גאַז ריליסיז פון צינק, שטאָל, דראָט און נאָגל
גאַלוואַנייזינג ינדאַסטריז האָבן שוין סאַספּעקטיד פון קאָזינג 20 דעטס און XNUMX מענטשן
ווערן קראַנק ווי אַ רעזולטאַט פון פלאָרייד פאַרסאַמונג
פלואָרידע טאַקסיסאַטי פון אַ דענטאַל פּראָדוקט אין די פאַרייניקטע שטאַטן פארגעקומען אין 1974 ווען אַ דרייַ-יאָר
אַלט ברוקלין יינגל געשטארבן רעכט צו אַ פלאָרייד אָוווערדאָוס פון דענטאַל געל. א רעפּאָרטער פֿאַר די ניו יארק
Times האָט געשריבן וועגן דעם אינצידענט: "לויט א נאסאו קאונטי טאָקסיקאָלאָג, ד"ר דזשעסי בידאַנסעט,
וויליאם ינדזשעסטאַד 45 קוביק סענטימעטער פון 2 פּראָצענט סטאַנניאַס פלאָרייד לייזונג, דרייַיק אַ סומע
גענוג צו זײַן פאַטאַל. ”342
עטלעכע הויפּט קאַסעס פון פלאָרייד פאַרסאַמונג אין די פאַרייניקטע שטאַטן האָבן לעצטנס אַטשיווד ופמערקזאַמקייט
יאָרצענדלינג, אַזאַ ווי די 1992 ויסברוך אין האָאָפּער בייַ, אַלאַסקאַ, ווי אַ רעזולטאַט פון הויך פלאָרייד לעוועלס אין די וואַסער צושטעלן 343 און די פאַרסאַמונג פון אַ משפּחה אין פלאָרידאַ אין 2015 ווי אַ רעזולטאַט פון סאַלפיוריל.
פלאָרייד געניצט אין אַ טערמייט באַהאַנדלונג אין זייער היים
כאָטש די ביישפילן אויבן זענען קאַסעס פון אַקוטע (הויך דאָזע, קורץ-טערמין) פאַרסאַמונג, כראָניש
פאַרסאַמונג (נידעריק דאָזע, לאַנג-טערמין) פאַרסאַמונג מוזן אויך זיין קאַנסידערד. לפּחות אינפֿאָרמאַציע וועגן פלאָרייד
פאַרסאַמונג איז בארעכטיגט צו העלפֿן פאָרעם אַ בעסער פארשטאנד פון דער אַרויסגעבן. אין אַרבעט
פארעפנטלעכט אין 2015, ריסערטשערז ריוויוד די פאקטן אַז דער ערשטער צייכן פון פלאָרייד טאַקסיסאַטי איז דענטאַל
פלואָראָסיס און אַז פלאָרייד איז אַ באַוווסט ענזיים דיסראַפּטער
דערצו, אַ רעצענזיע ארויס אין
2012 האט אַ דיטיילד אַקאַונט פון די כאַזערדז פון די ווירקונג פון פלאָרייד טאַקסיסאַטי אויף סעלז: “עס אַקטאַווייץ
כמעט אַלע באַוווסט ינטראַסעללולאַר סיגנאַלינג פּאַטווייז, אַרייַנגערעכנט ג פּראָטעין-אָפענגיק פּאַטווייז,
קאַספּאַסעס, און מיטאָטשאָנדריאַ און טויט רעסעפּטאָרס-לינגקט מעקאַניזאַמז, ווי געזונט ווי טריגערז אַ קייט
פון מעטאַבאַליק און טראַנסקריפּציע אָלטעריישאַנז, אַרייַנגערעכנט די אויסדרוק פון עטלעכע אַפּאָפּטאָסיס-פֿאַרבונדענע
גענעס, לעסאָף לידינג צו צעל טויט. ”346
די ערדזשאַנסי פֿאַר פלאָרייד טאַקסיסאַטי צו זיין מער וויידלי דערקענט איז יקספּלאָרד אין אַ 2005
ויסגאַבע מיט די נאָמען "פלאָרייד פאַרסאַמונג: אַ רעטעניש מיט פאַרבאָרגן ברעקלעך." מחבר פיליס י.
Mullenix, PhD, האָט אָנגעהויבן דעם אַרטיקל, וואָס איז געווען טייל דערלאנגט אין די אמעריקאנער קאָלעדזש פון
טאָקסיקאָלאָגי סימפּאָסיום, דורך ווארענונג: “א געשיכטע פון עניגמאַטיק דיסקריפּשאַנז פון פלאָרייד פאַרסאַמונג
אין דער מעדיצינישער ליטעראַטור האָט ער ערלויבט צו ווערן איינער פון די מערסט מיסאַנדערסטוד, מיסדיאַגנאָסעד,
און מיסרעפּרעזענטיד געזונט פּראָבלעמס אין די פאַרייניקטע שטאַטן הייַנט. ”347
ווען איר לייענען דעם פריערדיקן אָפּטיילונג 7 וועגן יקספּאָוזשערז צו פלאָרייד, עס איז קלאָר ווי דער טאָג פּונקט ווי פיל נאָך פאָרשונג איז פארלאנגט איידער קיין "זיכער" מדרגה פון פלאָרייד יקספּאָוזיז קענען זיין אַדזשאַסטיד אַדאַקוואַטלי. דער מאַנגל פון זאָגן ריטשאַז פיל ווייַטער פון וואָס איז איצט אומבאַקאַנט. דער מאַנגל פון זאָגן איז אויך פּרידאַמאַנאַנט אין וואָס איז שוין באַוווסט וועגן מענטשהייט ס נוצן פון פלאָרייד, ספּעציעל אין אַכטונג צו די אַלעדזשד "נוץ" פון פּרעווענטינג קאַריעס.
אָפּטיילונג 8.1: פעלן פון עפעקטיווקייט
די פלאָרייד אין ציינפּאַסטעס און אנדערע קאַנסומער פּראָדוקטן איז מוסיף ווייַל עס אַלעדזשאַדלי ראַדוסאַז דענטאַל קאַריעס. די סאַגדזשעסטיד בענעפיץ פון די פאָרעם פון פלאָרייד זענען פארבונדן צו די טעטיקייט פון ינכיבאַטינג באַקטיריאַל רעספּעראַטיאָן פון סטרעפּטאָקאָקקוס מוטאַנס, די באַקטיריאַ וואָס טורנס צוקער און קראָכמאַל אין אַ קלעפּיק זויער אַז דיסאַלווז ינאַמאַל .504 אין באַזונדער, די ינטעראַקשאַן פון פלאָרייד מיט די מינעראַל קאַמפּאָונאַנץ. פון ציין פּראָדוצירן אַ פלואָראָהידראָקסיאַפּאַטיטע (FHAP אָדער FAP), און דער רעזולטאַט פון דעם קאַמף איז געזאגט צו זיין ענכאַנסט רעמינעראַליזאַטיאָן און רידוסט דעמינעראַליזאַטיאָן פון די ציין. כאָטש עס איז וויסנשאפטלעכע שטיצן פֿאַר דעם מעקאַניזאַם פון פלאָרייד, אָבער עס איז אויך געגרינדעט אַז פלאָרייד בפֿרט אַרבעט צו רעדוצירן טאָפּיקאַללי צאָן פאַרפוילן (י.ע. סקראַבינג עס גלייך צו ציין מיט אַ ציינבערשטל), ווי קעגן צו סיסטעמיקלי (ד"ה טרינקט אָדער ינדזשעסטינג פלאָרייד דורך וואַסער אָדער אנדערע מיטל) .505
כאָטש די אַקטואַל בענעפיץ פון פלאָרייד האָבן שוין בישליימעס אויסגעדריקט אין וויסנשאפטלעכע ליטעראַטור, פאָרשונג האט אויך די קשיא פון די בענעפיץ. פֿאַר בייַשפּיל, ריסערטשערז פון די אוניווערסיטעט פון מאַססאַטשוסעטץ לאָוועלל דערקלערט עטלעכע קאָנטראָווערסיעס וואָס זענען פארבונדן מיט אַקטואַל ניצט פון פלאָרייד אין אַן אַרטיקל ארויס אין דעם זשורנאַל פון עווידענסע-באַזירט דענטאַל פּראַקטיס אין 2006. נאָך סיטינג אַ 1989 לערנען פון די נאַשאַנאַל אינסטיטוט פון דענטאַל פאָרשונג אַז געפֿונען מינימאַל. די דיפעראַנסיז אין קינדער וואָס באַקומען פלאָרייד און יענע וואָס האָבן נישט באקומען פלאָרייד, די מחברים ריפערד צו אנדערע שטודיום וואָס דעמאַנסטרייטיד אַז די קאַוואַטי רייץ אין ינדאַסטריאַלייזד לענדער האָבן דיקריסט אָן פלאָרייד נוצן .506 די מחברים ווייטער ריפערד שטודיום ינדאַקייטינג אַז פלאָרייד קען נישט העלפן אין פּרעווענטינג גרוב און שפּאַלט פאַרפוילן (וואָס איז די מערסט פאַרשפּרייטן פאָרעם פון צאָן פאַרפוילן אין די יו. עס.) אָדער אין פּרעווענטינג בעיבי פלאַש צאָן פאַרפוילן (וואָס איז פאַרשפּרייט אין אָרעם קהילות) .507
ווי אן אנדער בייַשפּיל, פרי פאָרשונג געניצט צו שטיצן וואַסער פלאָריידיישאַן ווי אַ מיטל צו רעדוצירן דענטאַל קאַריעס איז שפּעטער יגזאַמאַנד, און די פּאָטענציעל פון מיסלידינג דאַטן איז געווען יידענאַפייד. טכילעס, די רעדוקציע פון פאַרפוילט און אָנגעפילט דיסידזשואַס ציין (DFT) געזאמלט אין פאָרשונג איז ינטערפּראַטאַד ווי דערווייַז פֿאַר די עפיקאַסי פון וואַסער פלואָרידאַטיאָן. אָבער, סאַבסאַקוואַנט פאָרשונג דורך דר. John A. Yiamouyiannis סאַגדזשעסטיד אַז וואַסער פלאָריידיישאַן קען האָבן קאַנטריביוטיד צו די דילייד ויסבראָך פון ציין .508 אַזאַ דילייד ויסבראָך וואָלט רעזולטאַט אין ווייניקער ציין און דעריבער, דער אַוועק פון פאַרפוילן, טייַטש אַז די נידעריקער רייץ פון DFT זענען אַקשלי געפֿירט דורך די פעלן פון ציין, קעגן די אַלעדזשד יפעקס פון פלאָרייד אויף דענטאַל קאַריעס.
אנדערע ביישפילן אין וויסנשאפטלעכע ליטעראַטור האָבן געפרעגט די נוצן פון פלאָרייד אין פּרעווענטינג צאָן פאַרפוילן. א 2014 רעצענזיע באשטעטיקט אַז די אַנטי-קאַריעס ווירקונג פון פלאָרייד איז רילייינג אויף קאַלסיום און מאַגניזיאַם אין די צאָן ינאַמאַל, אָבער אויך אַז די רעמינעראַליזאַטיאָן פּראָצעס אין צאָן ינאַמאַל איז ניט אָפענגיק אויף פלאָרייד. קען ניט מער זיין דימד ווי קליניש באַטייטיק פֿאַר קיין פאַרקלענערן פון קאַריעס וואָס זענען פארבונדן צו פלאָרייד נוצן .509 דערצו, פאָרשונג האט סאַגדזשעסטיד אַז סיסטעמיק פלאָרייד ויסשטעלן האט מינימאַל (אויב קיין) ווירקונג אויף די ציין. 2010 510 און ריסערטשערז האָבן אויך געפֿינט דאַטן (דער ערשטער צייכן פון פלאָרייד טאַקסיסאַטי 511) איז העכער אין יו. עס. קהילות מיט פלאָרייד וואַסער ווי קעגן די אָן.
נאָך אנדערע ריפּאָרץ ווייַזן אַז ווען לענדער דעוועלאָפּעד, פאַרפוילן רייץ אין די אַלגעמיינע באַפעלקערונג רויז צו אַ שפּיץ פון 1960-515 פאַרפוילט, פעלנדיק אָדער אָנגעפילט ציין (אין די 2 ס) און דאַן געוויזן אַ דראַמאַטיק פאַרקלענערן (הייַנט ס לעוועלס), ראַגאַרדלאַס פון פלאָרייד. נוצן. עס איז געווען כייפּאַטאַסייזד אַז ינקרעאַסעד מויל היגיענע, אַקסעס צו פּרעווענטאַטיוו באַדינונגס און מער וויסיקייַט פון די דעטראַמענאַל יפעקס פון צוקער זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די קענטיק פאַרקלענערן פון צאָן פאַרפוילן. וואָס די סיבות קען זיין, עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז דער גאַנג פון דיקריסט צאָן פאַרפוילן איז פארגעקומען מיט און אָן די סיסטעמיק אַפּלאַקיישאַן פון פלואָרידאַטעד וואַסער, 1955 אַזוי עס קען ויסקומען אַז אנדערע סיבות ווי פלאָרייד געפֿירט דעם ענדערונג. פיגורע 2005 ונטער יגזיבאַץ די צאָן פאַרפוילן טרענדס דורך פלואָרידאַטעד און ניט-פלאָריידייטיד לענדער פֿון XNUMX-XNUMX.
פיגורע 2: טרענדס פון צאָן דעקייַ אין פלואָרידאַטעד און ונפלואָרידאַטעד לענדער, 1955-2005
עטלעכע אנדערע קאַנסידעריישאַנז זענען באַטייטיק אין קיין באַשלוס וועגן ניצן פלאָרייד צו פאַרמייַדן קאַריעס. ערשטנס, עס זאָל אויך זיין אנגעוויזן אַז פלאָרייד איז נישט אַ יקערדיק קאָמפּאָנענט פֿאַר מענטשלעך וווּקס און אַנטוויקלונג .516 צווייטנס, פלאָרייד איז געווען אנערקענט ווי איינער פון 12 ינדאַסטריאַל קעמיקאַלז וואָס זענען באַוווסט צו גרונט אַנטוויקלונג נעוראָטאָקסיסיטי ביי מענטשן. דענטאַל אַססאָסיאַטיאָן (ADA) האָט פארלאנגט פֿאַר מער פאָרשונג אין 517 וועגן די מעקאַניזאַם פון פלאָרייד קאַמף און יפעקס:
פאָרשונג איז דארף וועגן פאַרשידן אַקטואַל פלואָרידעס צו באַשליסן זייער מעקאַניזאַם פון קאַמף און קאַריעס-פאַרהיטנדיק יפעקס ווען זיי זענען געניצט אין דעם קראַנט מדרגה פון הינטערגרונט פלואָרידע ויסשטעלן (וואָס איז פלאָרייד וואַסער און פלאָרייד ציינפּאַסטע) אין די פאַרייניקטע שטאַטן. שטודיום וועגן סטראַטעגיעס פֿאַר ניצן פלאָרייד צו פאַרשאַפן אַרעסט אָדער מאַפּאָלע פון קאַריעס פּראַגרעשאַן, ווי געזונט ווי אַקטואַל פלואָרידע ס ספּעציפיש ווירקונג אויף יראַפּטינג ציין.
אָפּטיילונג 8.2: פעלן פון זאָגן
איבער דעם פּאָזיציע פּאַפּיר, האָט מען באַווייַזן צו די אַנפּרידיקטאַביליטי פון די פלאָוריד יפעקס אויף די מענטשלעך סיסטעם. אָבער, עס איז וויכטיק צו יבערכאַזערן די פעלן פון זאָגן פארבונדן מיט פלאָרייד באַניץ, און אַזוי, טאַבלע 4 אָפפערס אַ אַבריוויייטיד רשימה פון שטרענג וואָרנינגז פון רעגירונגס, וויסנשאפטלעכע און אנדערע פּערטינינט אויטאריטעטן וועגן די דיינדזשערז און אַנסערטאַנטיז אין די נוצן פון פלאָרייד פּראָדוקטן.
טאַבלע 4: סעלעקטעד ציטירט וועגן פלואָרידע וואָרנינגז קאַטאַגערייזד דורך פּראָדוקט / פּראָצעס און מקור
| פּראָדוקט / פּראָצעס רעפערענסט | ציטירט | מקור פון אינפֿאָרמאַציע |
|---|---|---|
| פלואָרידע פֿאַר דענטאַל ניצט, אַרייַנגערעכנט וואַסער פלאָריידזשיישאַן | "די פּרעוואַלאַנס פון דענטאַל קאַריעס אין אַ באַפעלקערונג איז ניט פאַרקערט שייך צו די קאַנסאַנטריישאַן פון פלאָרייד אין ינאַמאַל, און אַ העכער קאַנסאַנטריישאַן פון ינאַמאַל פלאָרייד איז ניט דאַווקע מער עפעקטיוו אין פּרעווענטינג דענטאַל קאַריעס." "עטלעכע שטודיום זענען עוואַלואַטעד די יפעקטיוונאַס פון פלאָרייד ציינפּאַסטע, געל, שווענקען און וואַרניש צווישן דערוואַקסן פּאַפּיאַליישאַנז." | סענטרעס פֿאַר דיסעאַסע קאָנטראָל און פּרעווענטיאָן (CDC). Kohn WG, Maas WR, Malvitz DM, Presson SM, Shaddik KK. רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר ניצן פלאָרייד צו פאַרמייַדן און קאָנטראָל דענטאַל קאַריעס אין די פאַרייניקטע שטאַטן. וויקלי באַריכט פֿאַר מאָרבידאַטי און מאָרטאַליטי: רעקאַמאַנדיישאַנז און רעפּאָרץ. 2001 אויגוסט 17: איך -42. |
| דייאַטערי רעפערענץ ינטייק: רעקאַמענדיד דייאַטערי אַלאַואַנסיז און טויגן ינטייק | "קוילעלדיק, עס איז געווען קאָנסענסוס צווישן די קאמיטעט אַז עס זענען וויסנשאפטלעכע זאָגן אַז פלואָרידע קענען וויקאַן ביין און אונטער די באדינגונגען און פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון בראָך." | נאַשאַנאַל פאָרשונג קאָונסיל. פלאָרייד אין געטרונקען וואַסער: א וויסנשאפטלעכע אָפּשאַצונג פון די סטאַנדאַרדס פון EPA. די נאַשאַנאַל אַקאַדעמיעס דרוק: וואַשינגטאָן, דק 2006. |
| פלאָרייד אין געטרונקען וואַסער | "די רעקאַמענדיד מאַקסימום קאַנטאַמאַנאַנט לעוועל ציל (MCLG) פֿאַר פלאָרייד אין געטרונקען וואַסער זאָל זיין נול." | Carton RJ. איבערבליק פון די 2006 אמעריקאנער נאַשאַנאַל פאָרשונג קאָונסיל באריכט: פלואָרידע אין געטרונקען וואַסער. פלאָרייד. 2006 יולי 1; 39 (3): 163-72. |
| וואַסער פלאָראַדיישאַן | "פלואָרידע ויסשטעלן האט אַ קאָמפּלעקס שייכות אין באַציונג צו דענטאַל קאַריעס און קען פאַרגרעסערן דענטאַל קאַריעס ריזיקירן ביי מאַלנערישט קינדער רעכט צו קאַלסיום דיפּלישאַן און ינאַמאַל היפּאָפּלאַסיאַ ..." | Peckham S, Awofeso N. וואַסער פלואָרידאַטיאָן: אַ קריטיש אָפּשאַצונג פון די פיזיאַלאַדזשיקאַל יפעקס פון ינדזשעסטאַד פלאָרייד ווי אַ ינטערווענטיאָן פֿאַר דער געזונט. די וויסנשאפטלעכע וועלט דזשאָורנאַל. 2014 פעברואר 26; 2014. |
| פלואָרידע אין דענטאַל פּראָדוקטן, עסנוואַרג און געטרונקען וואַסער | "ווייַל די נוצן פון פלואָרידאַטעד דענטאַל פּראָדוקטן און די קאַנסאַמשאַן פון עסנוואַרג און בעוורידזשיז מיט פלאָרייד וואַסער האָבן געוואקסן זינט HHS רעקאַמענדיד אָפּטימאַל לעוועלס פֿאַר פלאָראַדיישאַן, פילע מענטשן קענען איצט זיין יקספּאָוזד צו מער פלאָרייד ווי עס איז געווען אַנטיסאַפּייטיד." | Tiemann M. פלואָרידע אין געטרונקען וואַסער: אַ רעצענזיע פון פלואָרידאַטיאָן און רעגולירן ישוז. ביבליאָגאָוו. 2013 אפריל 5. קאנגרעסיאָנאַל פאָרשונג סערוויס באריכט פֿאַר קאנגרעס. |
| פלואָרידע ינטייק אין קינדער | "די 'אָפּטימאַל' ינטייק פון פלאָרייד איז שוין וויידלי אנגענומען פֿאַר דעקאַדעס צווישן 0.05 און 0.07 מג פלאָרייד פּער קילאָ פון גוף וואָג, אָבער איז באזירט אויף לימיטעד וויסנשאפטלעכע זאָגן." "די פיינדינגז פֿאָרשלאָגן אַז דערגרייכן אַ קאַריעס-פריי סטאַטוס קען האָבן לעפיערעך קליין צו טאָן מיט פלאָרייד ינטייק, בשעת פלאָראָוס איז קלאר מער אָפענגיק אויף פלאָרייד ינטייק." | Warren JJ, Levy SM, Broffitt B, Cavanaugh JE, Kanellis MJ, Weber-Gasparoni K. קאָנסידעראַטיאָנס וועגן אָפּטימאַל פלאָרייד ינטייק ניצן דענטאַל פלואָראָסיס און דענטאַל קאַריעס אַוטקאַמז - אַ לאַנדזשאַטודאַנאַל לערנען. זשורנאַל פון פּובליק געזונט דענטיסטרי. 2009 מערץ 1; 69 (2): 111-5. |
| פלואָרידע-ריליסינג דענטאַל רעסטאָראַטיווע מאַטעריאַלס (ד"ה דענטאַל פילינגז) | "אָבער, עס איז ניט פּראָווען דורך פּראָספּעקטיוו קליניש שטודיום צי די ינסידאַנס פון צווייטיק קאַריעס קענען זיין באטייטיק רידוסט דורך די פלאָרייד מעלדונג פון רעסטאָראַטיוו מאַטעריאַלס. " | Wiegand A, Buchalla W, Attin T. איבערבליק וועגן פלאָרייד-ריליסינג רעסטאָראַטיווע מאַטעריאַלס - פלואָרידערליס און ופּטאַקק קעראַקטעריסטיקס, אַנטיבאַקטיריאַל אַקטיוויטי און השפּעה אויף קאַריעס דענטאַל מאַטעריאַלס. 2007 מאַרץ 31; 23 (3): 343-62. |
| דענטאַל מאַטעריאַל: זילבער דיאַמיין פלאָרייד | "ווייַל זילבער דיאַמינע פלאָרייד איז נייַ אין אמעריקאנער דעניסטרי און דענטאַל בילדונג, עס איז אַ נויט פֿאַר אַ סטאַנדערדייזד גיידליינז, פּראָטאָקאָל און צושטימען." "עס איז ומקלאָר וואָס וועט פּאַסירן אויב די באַהאַנדלונג איז סטאַפּט נאָך 2-3 יאר און פאָרשונג איז דארף." | Horst JA, Ellenikiotis H, Milgrom PM, UCSF Silver Caries Arrest Committee. UCSF פּראָטאָקאָל פֿאַר אַרעסטיז מיט זילבער דיאַמינע פלואָרידע: סייכל, ינדאַקיישאַנז און צושטימען. זשורנאַל פון די קאַליפאָרניאַ דענטאַל אַססאָסיאַטיאָן. 2016 Jan; 44 (1): 16. |
| אַקטואַל פלאָרייד פֿאַר דענטאַל נוצן | "די טאַפליע האט אַ נידעריק מדרגה פון זיכערקייט וועגן די נוץ פון 0.5 פּראָצענט פלאָרייד פּאַפּ אָדער געל אויף די שטענדיק ציין פון קינדער און אויף וואָרצל קאַריעס ווייַל עס זענען ווייניק דאַטן וועגן די היים נוצן פון די פּראָדוקטן. " "פאָרשונג איז נידז וועגן די יפעקטיוונאַס און ריסקס פון ספּעציפיש פּראָדוקטן אין די פאלגענדע געביטן: זיך-געווענדט, רעצעפּט שטאַרקייט, פלואָרידע דזשעלז פֿאַר היים נוצן, ציינפּאַסטע אָדער טראפנס; 2 פּראָצענט פּראַפעשאַנאַלי געווענדט סאָדיום פלאָרייד געל; אָלטערנאַטיוו עקספּרעס סיסטעמען, אַזאַ ווי פּינע; אָפּטימאַל אַפּלאַקיישאַן פריקוואַנסיז פֿאַר פלאָרייד וואַרניש און דזשעלז; איין-מינוט אַפּלאַקיישאַנז פון APF געל; און קאַמבאַניישאַנז פון פּראָדוקטן (היים-נוצן און פּראַפעשאַנאַלי געווענדט). " | Weyant RJ, Tracy SL, Anselmo TT, Beltrán-Aguilar ED, Donly KJ, Frese WA, Hujoel PP, Iafolla T, Kohn W, Kumar J, Levy SM. אַקטואַל פלאָרייד פֿאַר פאַרהיטונג פון קאַריעס: עקסעקוטיווע קיצער פון דערהייַנטיקט קליניש רעקאַמאַנדיישאַנז און שטיצן סיסטעמאַטיש אָפּשאַצונג. זשורנאַל פון דער אמעריקאנער דענטאַל אַססאָסיאַטיאָן. 2013; 144 (11): 1279-1291. |
| פלואָרידע "ביילאגעס" (טאַבלאַץ) | "קענטיק דיסאַגרימאַנץ צווישן די רעזולטאַטן ווייַזן אַז עס איז אַ לימיטעד יפעקטיוונאַס אויף פלאָרייד טאַבלעץ." | Tomasin L, Pusinanti L, Zerman N. די ראָלע פון פלאָרייד טאַבלעץ אין דער פּראָפילאַקסיס פון דענטאַל קאַריעס. Annali diStomatologia. 2015 יאַן; 6 (1): 1. |
| פאַרמאַסעוטיקאַלס, פלאָרין אין מעדיצין | "קיינער קען פאַראַנטוואָרטלעך פאָרויסזאָגן וואָס כאַפּאַנז אין אַ מענטש גוף נאָך אָנפירונג פון פלאָראַנייטיד קאַמפּאַונדז." | Strunecká A, Patočka J, Connett P פלאָרין אין מעדיצין. דזשאָורנאַלאָף אַפּפּליעד ביאָמעד מעדיצין. 2004; 2: 141-50. |
| געטרונקען וואַסער מיט פּאַלי- און פּערפלואָראָאַלקיל סאַבסטאַנסיז (פּפאַס) | "קאַנטאַמאַניישאַן פון געטרונקען וואַסער מיט פּאַלי- און פּערפלואָראָאַלקיל סאַבסטאַנסיז (פּפאַס) שטעלט ריסקס פֿאַר די אַנטוויקלונג, ימיון, מעטאַבאַליק און ענדאָוקריין געזונט פון קאָנסומערס." "... אינפֿאָרמאַציע וועגן געטרונקען וואַסער PFAS יקספּאָוזשערז זענען דעריבער פעלנדיק פֿאַר כּמעט XNUMX/XNUMX פון די יו. עס. באַפעלקערונג." | הו קסק, Andrews DQ, Lindstrom AB, Bruton TA, Schaider LA, Grandjean P, Lohmann R, Carignan CC, Blum A, Balan SA, Higgins CP. דעטעקטיאָן פון פּאַלי-און פּערפלואָראָאַלקיל סאַבסטאַנסיז (פּפאַס) אין יו. עס. געטרונקען וואַסער לינגקט צו ינדוסטריאַל זייטלעך, מיליטעריש פייער טראַינינג געביטן, און ווייסטוואָטער באַהאַנדלונג געוויקסן. ענוויראָנמענטאַל וויסנשאַפֿט & טעכנאָלאָגיע בריוו. 2016 אקטאבער 11 |
| אַקיאַפּיישאַנאַל יקספּאָוזשערז צו פלאָרייד און פלאָרייד טאַקסיסאַטי | איבערבליק פון אַנפּאַבליסעד אינפֿאָרמאַציע וועגן די ווירקונג פון כראָניש ינאַליישאַן פון פלאָרייד און פלאָרין אַנטפּלעקט אַז די היינטיקע אָקופּאציאנאלע סטאַנדאַרטן גיבן נישט גענוג שוץ. " | Mullenix PJ. פלאָרייד פאַרסאַמונג: אַ רעטעניש מיט פאַרבאָרגן ברעקלעך. אינטערנאַציאָנאַלע דזשאָורנאַל פון אַקיאַפּיישאַנאַל און ענוויראָנמענטאַל געזונט. 2005 אקטאבער 1; 11 (4): 404-14 |
| איבערבליק פון זיכערקייַט סטאַנדאַרדס פֿאַר ויסשטעלן צו פלאָרין און פלאָריידז | "אויב מיר וואָלט נאָר באַטראַכטן פלואָרידע ס אַפיניטי פֿאַר קאַלסיום, מיר וואָלט פֿאַרשטיין פלאָרייד ס ווייַט-ריטשינג פיייקייט צו פאַרשאַפן שעדיקן צו סעלז, אָרגאַנס, גלאַנדז און געוועבן." | Prystupa J. Fluorine - אַ קראַנט ליטעראַטור איבערבליק. א NRC און ATSDR באזירט איבערבליק פון זיכערקייַט סטאַנדאַרדס פֿאַר ויסשטעלן צו פלאָרין און פלאָריידז. טאָקסיקאָלאָגי מעטשאַניסם און מעטהאָדס. 2011 פעברואר 1; 21 (2): 103-70. |
אָפּטיילונג 8.3: פעלן פון עטיקס
אן אנדער הויפּט זאָרג וועגן פלאָרייד ויסשטעלן פון געטרונקען וואַסער און עסנוואַרג איז פארבונדן צו דער פּראָדוקציע פון פלאָריידז געניצט אין קאַווע וואַסער סאַפּלייז. לויט די סענטרעס פֿאַר דיסעאַסע קאָנטראָל און פּרעווענטיאָן (CDC), דריי טייפּס פון פלאָרייד זענען בכלל געניצט פֿאַר קאַווע וואַסער פלואָרידאַטיאָן:
- פלואָראָסיליק זויער: אַ וואַסער-באזירט לייזונג געניצט דורך רובֿ וואַסער סיסטעמען אין די פאַרייניקטע שטאַטן. פלואָראָסיליק זויער איז אויך ריפערד צו ווי הידראָפלואָראָסיליקאַטע, פסאַ, אָדער הפס.
- פלואָראָסיליק זויער: אַ וואַסער-באזירט לייזונג געניצט דורך רובֿ וואַסער סיסטעמען אין די פאַרייניקטע שטאַטן. פלואָראָסיליק זויער איז אויך ריפערד צו ווי הידראָפלואָראָסיליקאַטע, פסאַ, אָדער הפס.
- סאָדיום פלואָראָסיליקאַט: אַ טרוקן אַדאַטיוו, צעלאָזן אין אַ לייזונג איידער עס איז צוגעגעבן צו וואַסער. סאָדיום פלאָרייד: אַ טרוקן אַדאַטיוו, טיפּיקלי געניצט אין קליין וואַסער סיסטעמען, צעלאָזן אין אַ לייזונג איידער עס איז צוגעגעבן צו וואַסער.
קאָנטראָווערסי איז אויפגעשטאנען איבער די ינדאַסטריאַל טייז צו די ינגרידיאַנץ. די CDC האט דערקלערט אַז פאָספאָריטע שטיין איז העאַטעד מיט סאַלפיוריק זויער צו שאַפֿן 95% פון די פלואָראָסיליק זויער געניצט אין וואַסער פלואָרידאַטיאָן .520 די CDC האט ווייַטער דערקלערט: "ווייַל די צושטעלן פון פלאָרייד פּראָדוקטן איז פארבונדן צו פאָספאַטע פערטאַלייזער פּראָדוקציע, די פּראָדוקציע פון פלאָרייד פּראָדוקטן קענען אויך וואַקלענ זיך דיפּענדינג אויף סיבות אַזאַ ווי אַנפייוועראַבאַל פרעמד וועקסל רייץ און אַרויספירן פארקויפונג פון פערטאַלייזער. "521 א רעגירונג דאָקומענט פון אויסטראַליע האט מער אפן סטייטיד אַז הידראָפלואָסיליק זויער, סאָדיום סיליקאָפלואָרידע און סאָדיום פלאָרייד זענען אַלע" קאַמאַנלי סאָורסעד פֿון פאַספייט פערטאַלייזער מאַניאַפאַקטשערערז. " אַדוואָקאַטעס פֿאַר פלאָרייד ויסשטעלן האָבן געפרעגט אויב אַזאַ ינדאַסטריאַל טייז זענען עטישע, און אויב די ינדאַסטריאַל פֿאַרבינדונג מיט די קעמיקאַלז קען פאַרשאַפן די געזונט ווירקונג פון פלאָרייד ויסשטעלן.
א ספּעציעלע עטישע ענין וואָס קומט מיט אַזאַ ינוואַלוומאַנט פון די ינדאַסטרי איז אַז די נוץ-געטריבן גרופּעס ויסמיידן די יוואַלווינג באדערפענישן פון די "בעסטער" זאָגן-באזירט פאָרשונג, און אין די דערווייל, אַנבייאַסט וויסנשאַפֿט איז שווער צו פאָנדירן, פּראָדוצירן, אַרויסגעבן, און פּירסעם. דאָס איז ווייַל פינאַנסינג אַ גרויס-וואָג לערנען קענען זיין זייער טייַער, אָבער ינדאַסטריאַל-באזירט ענטיטיז קענען לייכט פאַרגינענ זיך צו שטיצן זייער אייגענע ריסערטשערז. זיי קענען אויך פאַרגינענ זיך צו פאַרברענגען צייט צו ונטערזוכן פאַרשידענע וועגן פון ריפּאָרטינג די דאַטן (אַזאַ ווי צו לאָזן עטלעכע סטאַטיסטיקס צו באַקומען אַ מער גינציק רעזולטאַט), און זיי קענען ווייטער פאַרגינענ זיך צו דרוקן קיין אַספּעקט פון דער פאָרשונג וואָס שטיצט זייער אַקטיוויטעטן. צום באַדויערן, די געשיכטע האט געוויזן אַז פֿירמע ענטיטיז קענען אפילו פאַרגינענ זיך צו אָפּמאַטערן אומאָפּהענגיקע סייאַנטיס ווי אַ מיטל צו ענדיקן זייער אַרבעט אויב די אַרבעט ווייזט שעדיקן דזשענערייטאַד דורך ינדאַסטריאַל פּאַלוטאַנץ און קאַנטאַמאַנאַנץ.
דער סצענאַר פון אַנבאַלאַנסט וויסנשאַפֿט איז טאַקע אנערקענט אין פלאָרייד פאָרשונג. מחברים פון אַ רעצענזיע ארויס אין דעם סייאַנטיפיק וועלט זשורנאל אין 2014 האָט אויסגעארבעט: "כאָטש קינסטלעך פלאָרידעריישאַן פון וואַסער סאַפּלייז איז געווען אַ קאָנטראָווערסיאַל עפנטלעך געזונט סטראַטעגיע זינט זיין ינטראָודוסט, ריסערטשערז - וועמען אַרייַננעמען ינטערנאַשנאַלי רעספּעקטעד סייאַנטיס און אַקאַדעמיקס - האָבן קאַנסיסטאַנטלי געפונען עס שווער צו אַרויסגעבן קריטיש אַרטיקלען פון קאַווע וואַסער פלואָרידאַטיאָן אין וויסנשאפטלעכע דענטאַל און עפנטלעך געזונט דזשערנאַלז. ”523
אין אַדישאַן, אַ קאָנפליקט פון אינטערעס קען זיין גלייַך פֿאַרבונדן מיט שטודיום וועגן דייאַטערי יקספּאָוזשערז צו פּערפלואָרינאַטעד קאַמפּאַונדז (PFCs). אין אַן אַרטיקל ארויס אין 2012, פאָרשונג וועגן עסנוואַרג ינטייק פון פּפקס איז יגזאַמאַנד דורך לאַנד. דער מחבר האָט אנטפלעקט אז די יו.עס. איז געווען זייער באגרענעצט און באשטייט בלויז פון א 2010 פּובליקאַציע פון א צאָל אמעריקאנער אַקאַדעמישע פאָרשער, ווי אויך א 3M באצאלטע אנקעטע וואָס האָט געדינט ווי דער ערשטער פאָרשונג פאר דער 2010 פּובליקאַציע (און האָט געזאָגט אז מערסט סאַמפּאַלז 524 נאָך, די אַקאַדעמיק ריסערטשערז געשאפן פאַרשידענע פיינדינגז ווי די 3 ם באַריכט און געשריבן אין זייער ויסגאַבע אין 2010: "טראָץ פּראָדוקט באַנס, מיר געפֿונען פּאָפּס [פּערסיסטענט אָרגאַניק פּאַלוטאַנץ] אין יו. עס. עסנוואַרג, און מיקסטשערז פון די קעמיקאַלז זענען קאַנסומד דורך די אמעריקאנער ציבור אין וועריינג לעוועלס. דאָס סאַגדזשעסץ די נויט צו יקספּאַנד טעסטינג פון עסנוואַרג פֿאַר כעמיש קאַנטאַמאַנאַנץ. ”525
קאָנפליקט פון אינטערעס זענען אויך באַוווסט צו ינפילטרייט רעגירונג יידזשאַנסיז ינוואַלווד אין טאַקסיק כעמיש רעגולירן. א נעווסוועעק אַרטיקל פון 2014 דורך Zoë Schlanger, ענטייטאַלד "איז די EPA פייווערד אינדוסטריע ווען אַסעסינג כעמיש דיינדזשערז?" אַרייַנגערעכנט אַ ציטאַט פון יקאַלאַדזשיסט מישעל באָאָנע אַז אַלעדזשד "'אַלע אָדער רובֿ פון די דאַטן געניצט אין ריזיקירן אַסעסמאַנץ קען קומען פון ינדאַסטרי סאַפּלייד פאָרשונג, טראָץ קלאָר [קאָנפליקט פון אינטערעס].'" 526
עס איז לייכט רעקאַגנייזאַבאַל אַז די דענטאַל אינדוסטריע האט אַ הויפּט געראַנגל פון ינטערעס מיט פלאָרייד ווייַל פּראַפיץ זענען געמאכט דורך קאָרפּעריישאַנז וואָס פּראָדוצירן פלאָרייד מיט דענטאַל פּראָדוקטן. דערצו, פּראָוסידזשערז מיט פלאָרייד אַדמינאַסטערד דורך די ציינדאָקטער און דענטאַל שטעקן קענען אויך פאַרדינען פּראַפיץ פֿאַר דענטאַל אָפאַסיז. 527 528 און עטישע פֿראגן האָבן שוין אויפשטיין וועגן פּושינג די פלאָרייד פּראָוסידזשערז אויף פּאַטיענץ.
אין באַציונג צו דער עטיקס פון מעדיציניש און דענטאַל פּראַקטיסיז, אַ קאָרנערסטאָון פון פּובליק געזונט פּאָליטיק באַוווסט ווי דער פּריקאָשאַנערי פּרינציפּ. די גרונט האַנאָכע פון דעם פּאָליטיק איז געבויט אויף די סענטשעריז-אַלט מעדיציניש שבועה צו "ערשטער, טאָן ניט שאַטן." די מאָדערן אַפּלאַקיישאַן פון די פּריקאָשאַנערי פּרינציפּ איז אַקשלי געשטיצט דורך אַן אינטערנאַציאָנאַלע העסקעם.
אין יאנואר 1998, ביי אן אינטערנאציאנאלער קאנפערענץ מיט וויסנשאפטלער, אדוואקאטן, פאליסי מייקערס און ענווייראמענטאליסטן פון די יו. עס., קאנאדע און אייראפע, איז א פארמאליזירטע דערקלערונג אונטערגעשריבן געווארן און איז באוואוסט געווארן אלס די "ווינגספארד סטעיטמענט אויף די פארזיכטיגע פרינציפ." די פאלגענדע עצה איז געגעבן: "ווען אַ טעטיקייט ינקערז טרעץ פון שאָדן פֿאַר מענטשלעך געזונט אָדער סוויווע, פּריקאָשאַנערי מיטלען זאָל זיין גענומען אפילו אויב עטלעכע גרונט און ווירקונג ריליישאַנשיפּס זענען נישט גאָר געגרינדעט סייאַנטיפיקלי. אין דעם קאָנטעקסט, דער פאָרלייגער פון אַ טעטיקייט, אלא ווי דער ציבור, זאָל טראָגן די מאַסע פון דערווייַז. "530
ניט סאַפּרייזינגלי, די נויט פֿאַר אַ צונעמען אַפּלאַקיישאַן פון די פּריקאָשאַנערי פּרינציפּ איז פארבונדן מיט פלאָרייד באַניץ. מחברים פון אַ 2006 אַרטיקל ענטייטאַלד "וואָס טוט דער פּריקאָשאַנערי פּרינציפּ מיינען פֿאַר עווידענסע-באזירט דענטיסטרי?" סאַגדזשעסטיד די נויט צו זיין אַקאַונאַד פֿאַר קיומיאַלאַטיוו יקספּאָוזיז פון אַלע פלאָרייד קוואלן און באַפעלקערונג וועריאַביליטי, און אויך סטייטיד אַז קאָנסומערס קענען דערגרייכן "אָפּטימאַל" פלאָריידזשאַז לעוועלס אָן טרינקט פלואָרידאַטעד וואַסער. דער פּרינציפּ צו זיין געווענדט צו פלאָרייד נוצן, און זיי גענומען דעם באַגריף אַ שריט ווייַטער ווען זיי סאַגדזשעסטיד אַז אונדזער מאָדערן פארשטאנד פון דענטאַל קאַריעס "דימינישאַז קיין הויפּט צוקונפֿט ראָלע פֿאַר פלאָרייד אין קאַריעס פאַרהיטונג."
פלאָרייד שטעלע פּאַפּיר מחברים
ד"ר דזשאַק קאַלל, DMD, FAGD, MIAOMT, איז אַ יונגערמאַן פון דער אַקאַדעמי פון אַלגעמיינע דענטיסטרי און אַ פאַרגאַנגענהייט פרעזידענט פון די קאַנטאַקי קאַפּיטל. ער איז אַן אַקרעדיטיד האר פון דער אינטערנאַציאָנאַלער אַקאַדעמי פון אָראַל מעדיסינע און טאָקסיקאָלאָגי (IAOMT) און זינט 1996 האט געדינט ווי דער טשערמאַן פון זייַן 'באָרד פון דירעקטאָרס. ער אויך סערוועס אין די ביאָרעגולאַטאָרי מעדיקאַל אינסטיטוט (BRMI) באָרד פון אַדווייזערז. ער איז אַ מיטגליד פון דער אינסטיטוט פֿאַר פאַנגקשאַנאַל מעדיסינע און אמעריקאנער אַקאַדעמיע פֿאַר אָראַל סיסטעמיק געזונט.
דר. גריפין קאָלע, MIAOMT באקומען זיין מאַסטערשיפּ אין דער אינטערנאַציאָנאַלער אַקאַדעמי פון מויל מעדיסינע און טאָקסיקאָלאָגי אין 2013 און דראַפטיד די אַקאַדעמי ס פלואָרידאַטיאָן בראָושור און די באַאַמטער וויסנשאפטלעכע איבערבליק אויף אָזאָנע נוצן אין וואָרצל קאַנאַל טעראַפּיע. ער איז אַ פאַרגאַנגענהייט פרעזידענט פון די IAOMT און סערוועס אין די באָרד פון דירעקטאָרס, די מענטאָר קאַמיטי, די פלואָרידע קאַמיטי, די קאָנפערענסע קאַמיטי און איז דער דירעקטאָר פון פונדאַמענטאַלס קאָרס.
ד"ר דוד קעננעדי פּראַקטיסיז דעניסטרי פֿאַר איבער 30 יאָר און ויסגעדינט פון קליניש פיר אין 2000. ער איז דער פאַרגאַנגענהייט פרעזידענט פון די IAOMT און האט לעקטשערד צו דעניס און אנדערע געזונט פּראָפעססיאָנאַלס איבער די וועלט אויף די סאַבדזשעקץ פון פאַרהיטנדיק דענטאַל געזונט, קוועקזילבער טאַקסיסאַטי, און פלאָרייד. ד"ר קענעדי איז אנערקענט איבער דער וועלט אלס אן אדוואקאט פאר זיכער געטרונקען וואסער, בייאלאגישן דעניסטרי און איז אן אנערקענט פירער אין דעם פעלד פון פארהיטנדיקע דעניסטרי. ד"ר קענעדי איז אַן אויסגעצייכנטער מחבר און דירעקטאָר פון דעם אַוואָרד-ווינינג דאַקיומענטערי פילם פלואָרידעגאַטע.
